近期,冬季流行性感冒患者明显增多,引起了社会公众的广泛关注,特别是部分大医院儿科病例扎堆,让很多人怀疑是不是今年的流感有什么不同?是不是流感大流行又来了?为此,日照市疾控中心特意编辑了这期
问答,来为大家答疑解惑。1.什么是流感?
流感,是流行性感冒的简称,由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感的传染性极强,传播速度很快,很容易在短时间内造成暴发流行。流感几乎每年都会出现流行,多数流感病人会自愈,但部分病人也会出现比较严重的并发症,甚至导致死亡。
2.流感是如何传播的?
流感是一种呼吸道传染性疾病,主要通过空气飞沫传播。病人咳嗽或者打喷嚏喷出的飞沫,就可造成其他人员的感染。当然,接触病人或者其污染的物品也可以造成传染,但主要还是以飞沫传播为主。人接触流感病毒后,一般在1~3天就发病,部分人群可以在几个小时内就发病。
3.怎么判断是否得了流感?
流感典型症状为突然发病、发热(可达39~40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉关节痛、极度乏力等症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、结膜充血等症状,有时也会出现呕吐、腹泻等(儿童多见)。轻症患者发热和全身症状比较明显,重症患者可能引起肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症,尤其是老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者,患流感后容易出现严重并发症。
当然,是流感还是普通感冒,还需要临床医生根据临床症状、检验结果等具体判断,并进行对症治疗。
4.流感主要在什么时候流行?
在我国,流感分为南北片区,南方片区每年有夏季和冬季两个流行季,北方片区只有一个冬季流行季,一般每年的10月到次年3月间出现季节性流行,特别是12月到2月更是流行的高峰期。我市属于北方片区,当前正处于流行高峰季节,与全国全省的疫情形势是一致的。
5.近期流感疫情是怎样的?
近期全国的监测数据显示今冬流行季流感活动强度高于近几年。当前,我国南北方均处于季节性流感的流行高峰,流感活动的总体水平维持在较高水平,且仍可能会继续流行一段时间。我市监测数据也显示目前我市也处于流感活跃期,流感样病例比例和流感病毒检测阳性率均高于过去3年同期水平,报告的流感暴发起数也高于往年同期;流感就诊和住院病例数也有所上升,以儿童为主,主要流行病毒为B Yamagata型。预计1月份我市流感仍会继续处于高流行状态,聚集和暴发疫情也将时有发生,学校和托幼机构仍将是高发部位。2月份随着气候变化、学校托幼机构放假,季节性高峰将逐渐回落,流感聚集暴发疫情将会减少,散发和家庭聚集将会成为主要的流行特点。
6.今年流感传播力是不是增强了?为什么病例那么多?
目前监测显示,今年的流感病毒并未发生明显的变异,致病力和传播力也没有大的变化,耐药性也未出现明显改变,之所以疫情比往年高发,原因主要有以下几方面:
一是正处于流行高发季节。当前我市同全省其他地市一样正处于北方片区的流感流行最高峰季节,病例出现增多符合该病的流行特点,符合流感的流行规律。
二是流行病毒型别的原因。BY型流感病毒在近几年流感疫情中属于非优势毒株,既往感染少,免疫屏障弱,人群对本病毒普遍易感,易在人群密集场所引起聚集性发病或暴发流行,而且感染病例以儿童为主,因此学校托幼机构发病较多。
三是患者集中扎堆就诊。儿童发病后去大医院就诊占比高,而到基层医院就诊较少,导致大医院就诊病例短时间内爆发式增长,就诊服务压力很大。集中就诊也导致了医院预检分诊、病例分流、消毒通风、病例管理等防控措施落实的难度。
四是人群流感疫苗接种比例低,不能形成有效的免疫屏障,也是造成流感流行、聚集性发病或暴发疫情的原因。
7.为什么儿童更容易感染流感?
儿童确实更容易感染流感,原因有以下几个方面:
第一,学校、托幼机构为集体场所,儿童在集体场所中聚集、接触密切,一旦有流感病例,很容易导致疾病的传播,出现更多病例。
第二,儿童自然感染流感病毒或疫苗接种少,体内预存免疫弱,对流感病毒的交叉保护作用较弱。
第三,儿童呼吸道发育较成人不够健全,且自身免疫系统处于发育状态,容易受到流感等呼吸道病毒的侵袭并出现症状。
第四,儿童还未养成良好的卫生习惯,不能完全做到戴口罩、勤洗手、不扎堆、咳嗽遮住口鼻等防范措施,造成疾病传播风险加大。
8.出现发烧、咳嗽、咽痛等症状一定是得了流感吗?
很多人出现了发烧、咳嗽、咽痛、打喷嚏等症状,就认为得了流感,其
9.今年得过流感了,还会再次感染吗?
人感染流感后会对该型别的流感病毒产生一定的免疫力,但维持的时间不会很长,而且流感病毒型别较多,每年并不只有一种型别的病毒在流行,因此今年得过流感后,可能还会再次得流感。另外,要注意流感和普通感冒的区别,您得的也许不一定是流感。
10.流感疫苗需不需要打?
流感疫苗是世界卫生组织推荐的目前防控流感的最有效手段之一,及时进行疫苗接种可以有效防控流感的发生,并可以减少并发症的发生几率和严重程度。尤其是儿童、孕妇、老年人、慢性病患者这些重点人群我们建议要在流感流行季节前及早接种流感疫苗。
11.有什么药物可以治疗流感?
目前用于流感治疗的药物主要有三大类:
第一类为当前治疗流感比较特异性的药物,即我们常说的奥司他韦(口服)、扎那米韦(吸入剂)、帕拉米韦(静滴),一般需要在患病初期使用效果较好,即患病48小时内及时应用。
第二类为对症处理药物:主要是针对流感症状进行处置,退烧药物、抗卡他症状药物、止咳化痰药物、并发感染时的抗生素等等,不能从根本上治疗流感,但可以有效控制症状。
第三类为中医药方剂。按照《流行性感冒诊疗方案》(2018版)推荐,中医治疗流感可根据症候不同选择连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、清开实不然。流感是由流感病毒引起的,而引起发烧、咳嗽等症状的病原有200多种,所以,您也许只是得了普通感冒。流感和普通感冒在病原体、临床严重性等方面是不同的。灵颗粒、疏风解毒胶囊、儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等中成药。
建议患病后要到正规医院就诊,在医生的指导下规范用药,不要自己随意服药。
12.应该如何预防流感?
学校托幼机构:
1.加强晨午检,发现发热的病例及时通知家长带孩子就诊,居家或住院隔离治疗。
2.利用课间操、早、午、晚学生不在教室时间开窗通风。
3.发生疫情时可临时采取紫外线灯照射、84喷雾消毒等消毒措施。
4.流行期间减少校内园内大型活动,避免大规模集会。
5.患病儿童要隔离治疗,不能带病上课,所有病例均要退烧48小时后才可以返校复课。
6.加强健康宣教,培养孩子教师养成勤洗手的良好卫生习惯,搞好校园环境卫生。
7.发现病例异常增多时,要及时报告当地疾控中心,在疾控中心的指导下落实各项防控措施。
大众预防措施:
1.流感患者应戴口罩,到正规医院就诊,根据医生建议采取居家或住院隔离治疗。
2.不接触或不要近距离接触患者,探视患者应戴口罩、探后立即做洗手等防护。
3.保持良好的个人及环境卫生。勤洗手,用肥皂和流动水洗手。
4.经常开窗通风,适量运动、充分休息,避免过度疲劳。
5.在流感高发期,尽量不到人多拥挤的场所;尽量佩戴口罩。
6.流行季节来临前及时接种流感疫苗是最有效的预防措施尤其是儿童、孕妇、老年人、慢性病患者等高危人群。