龙山卫生院将家庭医生签约与公卫慢病管理服务有机结合,为慢性病患者提供全面、持续、主动的健康管理服务。家庭医生团队深入农村,做好健康教育和慢性病随访工作,并结合医共体资源,对慢性病人群提供预约、诊疗、远程会诊、转诊等服务,给老百姓带来更好的健康教育,帮助患者改善生活方式,增加了患者对家庭医生满意度与信任度。(本报通讯员 付军委 摄)