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一氧化碳这个杀手有点冷!

  每年的冬春季节,都是一氧化碳中毒的高发期。火炉取暖、吃碳火锅、空调制热、燃气灶具或热水器等使用时未及时通风等,都可导致一氧化碳聚集而引起中毒。急性一氧化碳中毒没有明显的年龄划分,中毒症状的轻重与空气中的一氧化碳浓度、接触时间长短、患者的健康情况等有关,同样环境下,老人和儿童更容易出现中毒症状。一氧化碳中毒往往是群体性发生,由于没有特效的治疗手段,致残、致死率都非常高,会给家庭、社会造成沉重负担。一氧化碳中毒的临床表现有哪些?如何才能防范一氧化碳中毒?

土暖气供暖、室内火锅 空间密闭小心一氧化碳中毒
  进入冬季,有些没有集中供暖的家庭,大多由于使用的煤炉烟囱堵塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室通气设备不畅通所致,含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。还有一部分是生产事故或者灾害导致的一氧化碳中毒。
  其实,在日常生活和取暖条件较好的地方,也能发生一氧化碳中毒:室内火锅店使用炭火锅涮肉、烧烤用餐,通风不良;汽车怠速情况下,长时间待在密封的车内;煤气热水器安装使用不当;城区居民使用管道煤气,管道中一氧化碳浓度为25%至30%,如果管道漏气或烧煮中火焰被扑灭后,煤气大量溢出,可造成中毒等。
  而且,当人们意识到发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。此时,中毒者头脑中仍有清醒的意识,也想打开门窗逃出,可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。

第一时间学会自救 开窗通气最关键
  当发现有人一氧化碳中毒时,要及时在安全的区域拨打120急救电话或者110求救。同时,应立即打开门窗,将患者转移到空气新鲜的地方,松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者有自主呼吸;神志不清的中毒病人抬出中毒环境后必须尽快检查呼吸、脉搏、血压情况,若呼吸心跳停止,应立即进行人工呼吸和心脏按压。“可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。”专家称,一般轻度中毒病人,经过上述处理,症状会逐渐消失。中毒程度重的病人,应尽快送往有高压氧救治条件的医院,并注意在运送病人途中不可中断抢救措施。
  中毒后遗症很可怕。
  一氧化碳中毒入院救治后供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内一氧化碳分离越多,排出越快。应用高压氧舱是治疗一氧化碳中毒最有效的方法,将病人放入2~2.5个大气压的高压氧舱内,经30~60分钟,血内碳氧血红蛋白可降至0,并可不发生心脏损害。
  据医生介绍,在一氧化碳中毒的救治中,人们常常以为中毒者清醒就平安无事了。一氧化碳中毒者如得到及时救治,绝大多数能够恢复正常,但也有部分中毒者在意识恢复正常后,经过一段时间的“假愈期”( 2 ~ 6 0天),又出现一系列神经精神症状,如发呆、记忆力严重减退、无故傻笑或行为失常等,称“迟发性脑病”。“迟发性脑病”是中、重度患者易患的神经后遗症。医生表示,这个后遗症非常严重,治疗非常麻烦。为了预防迟发性脑病,中毒者要听从医嘱,接受足疗程的充分治疗,切勿擅自停止治疗,特别是中毒时间长、昏迷久、高龄或者有心脑血管疾病的患者更要治疗得充分彻底。

春节前后是高发期 防范是重中之重
  从近年发生的煤气中毒事故中看,有许多是使用煤气或天然气的城市居民,所以,每年春节前后,是煤气中毒的高发时期,无论使用煤炉还是使用煤气的居民,都应提高警惕,预防煤气中毒事故的发生。
  1.使用煤炉取暖一定要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。需要注意的是,烟筒口最好开在下风向,这样就会避免煤气被风吹回室内。
  2.应该注意室内通风,不要把门窗糊得太严,最好在窗户上留个通风孔。经常检查煤炉、煤气开关与管道有无漏气,火炕有无裂缝,如有应随时维修,以防中毒。
  3.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭,洗澡时间不要过长。
  4. 开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
  5.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。
  6.生煤火时,最好在屋外点好,等火着旺后再搬到屋里,晚上睡觉前将煤炉搬到屋外,或者将炉火熄灭后方可入睡。

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远离一氧化碳中毒谨防8大误区
  避免煤气中毒,有8个误区尤其需要避免。
  误区一:只有烧煤才会引起中毒。凡属含碳的燃料,如汽油、煤油等,在缺氧而不能充分燃烧时,皆可产生一氧化碳,因此也能引起一氧化碳中毒。
  误区二:室内没有煤烟不会引起中毒。煤气是一种无色、无味气体,室内没有煤烟,不等于没有煤气。煤气中毒往往都是在不知不觉中发生的。
  误区三:用湿煤封火或放一盆水不会引起中毒。其实,一氧化碳极难溶于水。水分和煤在高温下会发生化学反应,可生成一种叫水煤气的混合气体,含有大量一氧化碳,且比重大,更易在室内弥漫,增加中毒危险性。
  误区四:火炉上烤枣核、橘皮能解煤毒。在煤炉上烤这些芳香型物质,只能增加室内的清香味,并不能吸收一氧化碳和预防中毒。
  误区五:装上烟筒就不会中毒。如果遇大风倒烟、烟筒被烟灰或其他东西堵塞时,煤气排不出或排量少,大部分会扩散在室内,也会发生一氧化碳中毒。
  误区六:装上风斗就不会引起中毒。许多家庭还使用旧风斗,或风斗过小或安装高度不够,由于煤气排出不畅,也能引起中毒。
  误区七:门窗上有缝隙不会引起中毒。空气比重为1,煤气比重为0.967,室外空气比煤气重。如果门窗缝隙处于低处,煤气便不易排出。因此门窗上有缝隙也可能发生煤气中毒。只要窗户打开就行了,这种说法也不全对。因为只打开一个窗户空气流通慢,最好打开房间的南窗和北窗,这样空气对流之后,空气循环可快速带走一氧化碳,避免中毒。
  误区八:烧液化石油气不会引起中毒。液化石油气比空气重,如果灶具漏气,易在低处聚集,吸进体内也会发生一氧化碳中毒。(本报综合)

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