本报讯（记者 滕伟伟　通讯员 李晓艳） “丁大夫，太感谢您啦！几分钟就给琪琪成功完成了手术，我们总算放心了！”在市中医医院肛肠科，患儿琪琪的父母满怀感激地对刚下手术的丁照亮说道。
　　11月27日上午，市中医医院肛肠科顺利为一儿童开展内镜下直肠息肉电凝电切除（EMR）手术。
　　患儿琪琪（化名）今年四岁，平日里能吃能玩，十分可爱。有一天早起大便，琪琪父母突然发现琪琪大便里有血。小孩子怎么会便血呢？莫不是孩子有什么病？琪琪父母急忙带着孩子到市中医医院肛肠科就诊。市中医医院肛肠科主治医师丁照亮为患儿做了结肠镜检查，找到了患儿便血的“元凶”，原来是直肠息肉在作怪。
　　“发现肠道中有2厘米息肉，考虑便血原因是直肠息肉出血引起，需手术治疗。”虽然结肠镜下微创息肉切除手术已很成熟，但对于婴幼儿而言，手术并不简单。丁照亮表示，因儿童肠腔狭小、肠壁薄、肠管迂曲，容易穿孔，操作难度及风险较成人明显增高。
　　11月27日，丁照亮提前安排科室同事做准备工作，并与麻醉师张安军进行了沟通，做了充足的术前准备。上午9点，手术开始，丁照亮运用EMR内镜下粘膜切除技术，历时5分钟，成功将患儿直肠息肉完整切除，术中及术后均未发生出血及穿孔，术后创面予以止血铗夹闭，手术非常顺利。
　　“由于小儿肠腔狭小，操作空间极度有限，手术过程需在倒镜下多次调整镜身选取角度。”据了解，这已经是丁照亮近一个月以来完成的第三例幼儿息肉切除手术。经过医护人员精心护理，11月30日，患儿琪琪康复出院。
　　成年人患直肠息肉很常见，小儿为何会患直肠息肉呢？丁照亮介绍，儿童性肠息肉多发生在3—10岁的儿童，新生儿则不会发生。小儿直肠息肉发病的原因主要是遗传因素和慢性刺激引起局部肠黏膜慢性炎症，加上粪便的刺激，使得表面和腺上皮及其下方组织发生增生，久而久之形成息肉。患儿大便后出血，不会有明显的疼痛感，只是每次大便都便血。
　　对于没有清晰的表达和识别能力的小孩来说，肠道息肉很难发现，一般家长因为肠镜疼痛，很少会想到给小孩做肠镜检查，这些都给尽早识别息肉带来了难度，容易延误最佳治疗时间。为此，他建议孩子家长，随着肠镜检查技术的成熟，对存在有原因不明的腹痛、腹泻、便血等消化道症状的患儿，可以通过肠镜检查来确诊。在确诊肠道较大息肉后，也一定尽早手术治疗，不要存侥幸心理，目前已有文献报道幼年性息肉经过异型增生恶变为直肠癌的病例。
　　丁照亮提醒，受遗传、饮食、环境等多种因素的影响幼儿患上直肠息肉疾病的趋势有所上升，家长们要多留心孩子的日常习惯。一方面，饮食上避免食用过多辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，患儿琪琪平时饮食习惯不佳，不爱吃青菜，爱吃小零食，是患病的原因之一；另一方面，保持肛周清洁卫生，养成定时排便习惯，避免各种不良因素对肠道黏膜的刺激。有出现排便时间过长的话可以用一些通便的药物辅助，如果还不能缓解，请及时就医。