全媒体记者 蒋月阳 张磊 通讯员 韩崇伟 闻静
　　10月31日凌晨，静谧的夜空也没能笼罩住市人民医院麻醉科手术一部的紧张气氛。无影灯下，十余位医护人员正在与“死神”做着最后的较量：
　　这台已经持续6个小时的手术，是为抢救一位从30米高处坠落的钢管贯穿全身多个脏器伤者。手术涉及脊柱、骨盆、肝胆、肾脏、胸腔、颅脑等，伤情之复杂、案例之棘手，国内罕见！
　　这是一场为生命而战的“接力赛”。幸运的是，医院创伤中心第一时间响应并提前设计抢救方案，经过多学科密切协作、层层配合，伤者奇迹生还。
　　生死时速的6个小时，不仅创造了创伤救治领域的奇迹，更体现出医院创伤中心的响应速度和医技水平，对日照及周边地区创伤急救发展意义重大。

险！生命危在旦夕
　　30米高空坠落，体内贯穿1米长钢管
　　“有一名高处坠落、钢管贯穿伤患者正在来院路上，请做好急救准备！”10月30日下午，一位农民工在作业时不慎从30米高空坠落。为保证抢救时效，院前急救人员实时将患者生命体征、伤情状况等信息传回医院。
　　第一时间，医务科副科长安传国赶至急诊室，并同时向院长崔维刚汇报伤者情况，按照指示要求。10分钟内，医院创伤救治专家团队全部在抢救室集结待命！
　　众所周知，严重创伤者的“黄金一小时”尤为重要，这就对医院的应急反应能力要求极高，而抢救此类高处坠落合并贯穿伤患者，时间无疑是赢得生命的最大筹码，更要“快上加快”——
　　17点30分，伤者抵达医院急诊室。
　　一方面，急诊科副主任刘谦东带领科室人员迅速对伤者进行术前检查，创伤骨科医生李勇为伤者完成伤口紧急处理后，又将其护送至手术室，秦旭栋医生则快速将医院调配血液配送到位；
　　另一方面，现场迅速成立了一支由各科室精干力量组成的专家团队，并预判术中可能发生的危险。安传国根据团队需求，从院级层面紧急调度，较短时间内制定了一套详细、安全、可靠的急救方案和应对策略。同时，还根据以往经验联系好6名消防指战员到现场待命，以备术中需要切割钢管。
　　一切准备就绪，但伤者的情况却远比计划中要复杂：一根长约1米、直径约8厘米的钢管从其左臀部贯穿至右胸部穿出，钢管贯穿整个身体，四根肋骨全部击断，患者已出现失血性休克及意识模糊，且伴有骨盆骨折、骶骨骨折、腰骶神经损伤等一系列症状。
　　“尽最大可能争取手术时间，这是他存活的唯一途径。”创伤骨科主任苑芳昌介绍，钢管贯穿伤者盆腔、腹腔及胸腔，涉及多个重要脏器，还有很多大血管，术中一旦发生脏器损伤或大出血，甚至连抢救的时间都没有。不仅如此，因为钢管在体内致使无法进行有效CT检查，这就意味着，医生要全凭着临床经验“盲眼”手术，使得原本棘手的手术“雪上加霜”。

急！6小时生死抢救精湛医护团队创造“生命奇迹”
　　18点，创伤中心“绿色通道”快速且有序地完成了术前准备，手术正式开始。
　　麻醉科手术一部主任郑升法在李常忠、李宝强两位麻醉师的配合下，一气呵成为伤者完成了气管插管，随后输血、补液，进行生命体征维持。
　　外科团队对伤者情况充分评估后决定：不能锯断钢管，防止震动造成大出血。秉着“用最小创伤”拔掉钢管的原则，苑芳昌带领胸外科孙兆义，脊柱外科王元吉及创伤骨科李勇首先上台，根据钢管在体内行径，以及涉及的体内脏器，小心精准地延长切口：胸腔、腹腔、肾脏、膀胱、直肠……
　　整个过程，就如“虎口拔牙”般小心翼翼！
　　“注意不要造成周围脏器的二次损伤！”整个手术室内一片寂静，只有机器的滴答作响声。慢慢地、地，钢管被一厘米一厘米地拔出。20分钟过去了，那根长达1米的钢管终于被全部取出，大家悬着的心终于放下了！
　　紧接着，大外科兼普外科主任惠希增也参与到指挥协调中，肝胆外科副主任张书明、神经外科二病区副主任张俊功、泌尿外科副主任苏磊、胃肠外科副主任郑志伟等逐一上台对伤者进行专业检查，逐一“过筛”是否伤及周围脏器以及毗邻血管，确保作出每一处诊断都准确无误。
　　术中，伤者创面一度渗出大量鲜血，血压瞬间降至60/30mmg！这就意味着，其随时有可能因为灌注不足而导致呼吸、循环衰竭！
　　这场与“死神”的战斗，必须加快，再加快！
　　幸运的是，得益于术前准备的充足血源，麻醉医师李常忠、李宝强、古海云第一时间对患者进行加压输血、输液，整个术中共出血5500ml，相当于一个成人全身的血量，共输血4800ml。与此同时，创伤骨科杜晓飞第一时间进行了病史采集，对整个手术过程详细记录，护士长庄建绘带领李倩、郑亚萍、迟玉孟组成的护理团队全程参与，生怕丝毫闪失造成无法挽回的后果。
　　时间一秒秒过去，在彻底清理完伤者体内的铁锈、泥沙、水泥等污物后，胸外科、肛肠外科又对胸腔、直肠进行了检查。最后，苑芳昌再次带领骨科团队走上手术台，进行清创、止血、骶骨骨折有效固定，封闭创面……
　　直至第二天凌晨，手术全部完成。此时，重症医学科一病区李绪刚主任团队已做好充分准备，伤者被转至重症医学科进行后续治疗观察。
　　手术顺利完成的那一刻，所有参与人员都长舒一口气。每个人都在庆幸一个生命的挽留，庆幸这六个小时的努力，那种由衷的喜悦甚至掩盖住了身体的疲惫：在场的十余位医护人员没有一人吃过晚餐，全部坚持到了最后！

精！多学科协作打造创伤救治高地，构建生命“保护屏障”
　　“不仅是救了我父亲一条命，你们还救了我一个家啊！”经过一个星期的后续治疗，伤者各项生命体征已趋于平稳，伤者儿子也向医院表示由衷感谢。
　　“造就这样的奇迹绝不是单独某个科室能够完成的，靠的是医院的整体协动。”市人民医院党委副书记、院长崔维刚介绍，造就此次创伤救治奇迹的关键离不开创伤中心成立一年来的磨合。作为日照市创伤救治龙头单位，创伤中心目前已成功抢救多例国内外罕见的高难度病例，从院前急救到多学科参与体系逐步完善，完成了诸多以前不可能完成的救治。
　　“迅速、有效、精准，这就是实现持续发展的核心要义。”正如市人民医院党委书记时峰所说，在骨科及很多科室，时间就是患者的生命，而能够实现“迅速、有效、精准”的核心要义就是医院的多学科协作与整体能力的提升。随着市人民医院创伤中心建设持续发力，整合各学科诊疗技术优势资源，进一步完善创伤救治流程与“一体化”联合救治模式，实现了院前急救和院内急救无缝对接，医院正积极打造创伤救治高地，构建生命“保护屏障”，向建设一流创伤中心迈进。

朋友圈留言
　　渡：感谢你们，正因为有你们，你们的认真负责的态度和坚持不懈的努力把握住生命之火不被吹灭，把握住每分每秒，使这位父亲的生命得以继续，让希望重燃，把这家人从绝望边缘拉回来。
　　流星：日照市人民医院的医生太强大了，这也是我们日照人民的骄傲。
　　A星辰大海：惊心动魄的一晚上，离不开医生精湛的医术，也离不开无偿献血者的奉献。
　　半瓢居士：向白衣天使致敬，向无偿献血者致敬！
　　桂林：日照市人民医院医生太厉害了，太棒了。
　　太阳能安装售后荣：精湛的医术和救死扶伤的精神，挽救的不仅仅是每一个患者，而是每一个美满的家庭。
　　推车人：精诚合作，医技精湛，抢救生命，为参与的医护人员点赞！
　　微微一笑：精湛的医术和救死扶伤的精神是日照市人民医院优良的传统！为市医院点赞！为医护人员骄傲！
　　丢丢：为第一时间赶到的安大夫点赞，为参与抢救的医护人员点赞。
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