8月20日，钟南山和张伯礼院士在第五届中国—阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上发表视频演讲时指出，灭活疫苗或mRNA疫苗，接种之后半年，免疫功能都有明显的下降。各个国家都在探讨如何强化疫苗的免疫作用。
　　同时，此轮本土疫情，也让很多人看到了变异毒株的威力。新冠疫苗加强针研究进展如何？要不要打？何时能打？中医对此疗效如何？

　　注射疫苗后的总体保护率是59%
　　“疫苗打完多久会出现免疫功能下降？以相关国家的数据来看，这个时间是半年。”钟南山说。
　　他指出，多数国家在今年6月份新冠肺炎感染病例都呈下降趋势，但最近以色列、英国、美国、伊朗等国却都在增加，“这说明又有一波新的传播风要到来了”。
　　那么，国产病毒灭活疫苗效果如何？
　　“我们基于对2021年广州新冠病毒德尔塔变异株暴发疫情的研究发现，打了疫苗是有保护作用的：总体保护率是59%，对中度患者是70.2%，对重症患者则是100%。”钟南山称该最新研究成果刚刚发表在期刊《新发微生物与感染》上。
　　对于疫苗注射后的有效期能维持多久，钟南山重点给出全球疫苗接种率最高的以色列的数据。1—4月，该国使用的辉瑞疫苗保护效力达到95%，随着接种率的提升，新增病例迅速下降。然而到了6—7月，辉瑞疫苗的保护效果急剧下降至39%，新增病例显著增加。
　　“这说明疫苗打到一定程度，效力就下降了。”钟南山介绍，目前全病毒灭活疫苗或mRNA疫苗(2剂)注射后6个月加注1剂原疫苗，各国都在进行实践。“我国的最新实践是，打了两针疫苗，抗体水平6个月后降到较低，但第三针后发现又明显增加”。
　　“最新的实验资料证明，打了加强针后，抗体水平差不多能增加10多倍。这是看起来很有希望的增加免疫的办法。”他说，特别是成人加强免疫，抗体水平增加20倍以上；老人效果更明显，能增加30倍以上。

加强针何时打与我国疫苗接种进度密切相关
　　疫苗加强针什么时候打，与我国疫苗接种进度密切相关。要尽量覆盖更多的人群，让没有禁忌证的人群尽快完成第一、二针疫苗的全程接种。截至8月18日，我国疫苗接种剂次已突破19亿。如果要达到总人口80%的全程接种率，还需完成约3.56亿剂次的疫苗接种，按目前每日千万剂次的接种数量算，一个多月即可完成目标。如果把目标换成90%的人口接种，还需至少两个多月。
　　从接种时间窗口看，已完成免疫接种一年以内的普通人群暂无必要接种加强针；完成免疫超过6个月至12个月的免疫功能较弱人群和从事高暴露风险职业的人群是否开展加强针接种，我国正在进行研究。
　　打第三针还有一个前提，就是兑现“在2021年向世界提供20亿剂新冠疫苗”的承诺。我国目前已向全世界100多个国家特别是发展中国家提供了约8亿剂疫苗。依据不同企业提供的最新产能数据估算，我国新冠疫苗年产能已达约70亿剂次规模，足够在满足国内疫苗接种需求的同时，践行将中国疫苗作为全球公共产品的承诺。
　　总之，新冠疫苗第三针暂时不用着急，公众可以先完成第一、二针的接种，并做好日常防护，耐心等待相关科研结果和政策调整。

中医对整个传染病都有总体把握
　　张伯礼指出，德尔塔属于湿毒，如今的中医抗疫，不仅仅针对病毒，对整个传染病都有总体把握，这只是一次新的实践而已。
　　“中医认为，湿病起病很温和，可以突然地急转直下，同时湿多怪病，变化多端，病程又很绵延，不好治愈。新冠肺炎的发生符合湿毒疫的这些特征。”他说。
　　他进一步解释道：“德尔塔病毒暴发后，我们非常关注它的主要表现。南京雨水多，它是湿重于热，而到了武汉，今年8月份以前干热少雨，它又是热重于湿。虽然有不同表现，但是，德尔塔的主体还是湿毒。”
　　西医关注病毒，中医更关注症候。这一观点张伯礼曾经提过，此次他又比喻说明。
　　“一个屋里有点垃圾，招虫子了，西医研究杀虫剂。我说我们中医不研究杀虫剂，也不研究虫子，我们研究垃圾。把垃圾清理了，屋里干净了，不就不招虫子了吗？”
　　张伯礼把它称为歧途同归，“这一年多来，我们一直在做这个工作”。
　　这次新冠疫情防控中，中西医结合、中西药并重是我国的一大特点。张伯礼表示，与“一带一路”各国分享抗疫经验，中国首当其冲，“我们是闭卷考试，我们考完了以后，把经验向世界分享。”
　　自去年3月25日以来，我国已经组织60多场次线上会向世界各国介绍抗疫经验，同时捐赠药品、派遣医疗队，表现出了国际担当。

中国的强力控制是很重要的经验
　　“传播链统计显示，德尔塔病毒一个可以传4个，第二代4个传16个，以这样的比例增加，经过几代后会大量传播。因此现在的策略不是治疗，最关键的是切断它的传播。这是一个很主要的指导思想。”钟南山指出。
　　世卫组织总结不同国家防控新冠肺炎疫情的四种方案，分别是强力控制、压制、遏制和不采取有效措施。钟南山说，中国经过强力的 控制，效果很明显，这是很重要的一个经验。他以广州此次控制德尔塔病毒经验为例，并对该市采取的措施表示非常认可。
　　目前，全世界都采取通过疫苗接种达到群体免疫的办法，中国要达到怎样的水平才能实现“群体免疫”？
　　钟南山称，这不但与疫苗的有效率相关，还要看病毒的传播系数。“中国疫苗的有效率大概是70%，需要全部人口的80%以上接种疫苗，才能够建立一个有效的群体免疫。”
　　他预计，我国疫苗接种率大概到今年年底可达80%以上，而在全世界实现群体免疫，需要2—3年的全球协作。
　　张伯礼总结去年武汉重症救治经验时称，“中西医结合发挥了重要作用，而且我国重症率比较低，与及早地干预和救治有密切关系，与后期比较重视康复，也有很大关系。”
　　“中药和西药优势互补，协调发展，是我国卫生健康的协同优势。我对‘健康中国’的建设非常有信心。”他说。（科技日报）