体检查出脂肪肝,因没有明显症状,很多人不当回事,照样“该吃吃,该喝喝”,其实,即使是轻度脂肪肝,也会损坏肝功能。
近期,有研究显示,同样是脂肪肝,女性患者可能更危险。
本文结合新研究以及专家观点,分析性别是怎么影响肝脏健康的,并教你给肝脏“甩脂”。
女性脂肪肝喝酒更危险
近日,一项发表在《肝病学杂志》上的研究发现,在酒精相关脂肪肝病患者中,女性一定时间内的死亡风险是男性患者的1.6倍。
研究中,代谢和酒精相关脂肪变性肝病(MetALD)定义为女性每天摄入20—50克酒精(或每周140—350克),男性每天摄入30—60克酒精(或每周210—420克),并表现出代谢功能障碍相关脂肪性肝病的特征。
研究纳入超1万名参试者,其中1971人患不同类型的脂肪肝病。尽管男性脂肪肝病发病率约为女性的两倍,但在26.7年内,女性死亡风险明显更高。
与没有肝病的人相比,MetALD女性患者的全因死亡风险比男性高83%;与患有酒精相关肝病的男性相比,女性的死亡风险高160%。
这是因为女性胃黏膜中的酒精脱氢酶较少,摄入等量酒精后女性血液乙醇水平高于男性,会有更多完整的酒精到达肝脏,引发或加重脂肪变性肝病的进展。
另外,酒精可削弱肠道屏障功能,诱导内稳态失衡,此时肠道细菌可将内毒素转移到肝脏,按体重摄入相应酒精量,女性体内的内毒素水平和持续时间均高于男性。
脂肪肝怎么吃很重要
脂肪肝患者既要控制热量的摄入,也要保持营养均衡。不同类型的食物怎么吃?
肉蛋
饮食中最好包括适量的瘦肉、鸡蛋和鱼虾(三者合计每天150克),有助提供优质蛋白、卵磷脂、维生素等重要营养素。
少吃内脏,避免食用高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、鸡皮、猪脑等,少喝肉汤、鸡汤、鱼汤等。
蔬菜
每天保证摄入蔬菜500克,以下几种蔬菜可常吃:
芹菜含膳食纤维、维生素、矿物质等,有助降脂、降胆固醇;
海带含丰富的牛磺酸,可降低胆汁中的胆固醇;
西红柿对脂肪肝有良好的保健作用,可凉拌、炒菜;
洋葱不仅具有杀菌的功能,还可帮助调节血脂;
大蒜有助减少血中胆固醇,阻止血栓形成。
主食
严格控制主食摄入量,每天最多半斤,特别是白米饭、白粥、白馒头、白面条、白面包等“精制谷物”的比例要降低。
多吃粗杂粮,其中含有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维。比如,燕麦富含亚油酸和皂甙素,有助降低血清胆固醇、甘油三酯。
水果
水果既含有比较丰富的矿物质和维生素,还含有各种有益的活性物质。建议每日摄入水果200—350克。
柑橘含有大量的维生素,并且有助脂肪代谢,提高肝脏的代谢解毒速度,脂肪肝患者可常吃。高热量以及含糖量高的水果要适量吃,例如榴莲、甘蔗、葡萄干等。
饮品
豆浆等大豆制品能量低,建议每天至少食用一次;牛奶含有较多的钙质,可抑制人体内胆固醇合成酶的活性,建议选用低脂奶。
饮料和各种甜食中的糖很容易在肝脏转化为脂肪,应该尽量远离。最好不要喝酒。
脂肪
少吃或不吃煎炸等油类含量高的食品。猪油、牛油、羊油、奶油等,饱和脂肪酸含量高的最好都不吃,每日植物油的摄入量应为20—25克。
从细节入手给肝脏甩脂
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。
疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
不良生活方式是导致脂肪肝的主要危险因素,生活中做好几件事,帮肝脏甩脂:
拒绝一切酒精
坚决不碰酒以及酒精饮品,肝脏受损,酒精无法被完全分解,长期存在身体里,加快脂肪肝的进展。女性,尤其是存在家族史或相关风险的女性,需格外限制酒精摄入量。
逐步控制体重
超重或肥胖的脂肪肝患者,要注意减重。《胃肠病学》杂志上一项为期52周的研究显示,若体重减轻5%以上,58%的脂肪肝患者症状得到减轻。建议每周减重0.5—1千克,一年内体重减轻5%以上,直至达到健康体重。
形成热量缺口
保证脂肪、蛋白质、维生素、微量元素等均衡摄入,每天能量摄入要负平衡500—1000千卡,形成热量缺口。地中海饮食有助降低肝脏脂肪含量,多吃蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油。
坚持规律运动
有规律的运动,如有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练能帮助减少肝内脂质,改善肝功能。
建议有氧运动每次30分钟以上,不超过1小时,每周至少5次,运动时最大心率达到(170-年龄)次/分钟。可选游泳、慢跑、骑车、快走、跳舞等。
心肺功能不良或有氧运动不耐受者,可选抗阻运动,每周进行2—3次轻中度阻力性肌肉训练,如举哑铃、俯卧撑、弹力带训练等。
保持情绪稳定
传统医学上讲,肝主疏泄,好情绪能保证肝脏的气血畅通。对于脂肪肝患者而言,需保持积极向上的心态,避免肝气郁结,造成二次伤害。
已出现脂肪性肝炎,需遵医嘱进行治疗,肝脏病变也可完全康复。一旦进展至肝硬化,病情便无法逆转,患者需长期维持治疗,延缓肝病进展、减少并发症。(生命时报)