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市妇幼妇科团队成功切除一罕见巨大盆腹腔肿瘤
  

全媒体记者 马丹 报道
  本报讯 近日,日照市妇幼保健院妇科成功为一盆腹腔巨大肿瘤患者实施了肿瘤切除手术。
  据了解,该患者48岁,因“下腹部逐渐增大半年,发现盆腔肿物14天”近期入住市妇幼保健院妇科病区。患者近半年发现下腹部逐渐增大,未在意,后到市妇幼保健院就诊,查体发现患者腹部膨隆明显,大于足月孕妇。行彩超检查后发现盆腹腔内约33×22cm的巨大肿瘤,肿瘤占满整个盆腹腔,子宫及左肾等内脏受压、移位。
  患者入院后完善女性肿瘤标志物、彩超、腹部CT、磁共振等相关检查,考虑来源于盆腔的肿瘤,准备手术切除。因肿瘤巨大、生长迅速、血运丰富,且肿瘤来源不清,良恶性未知,肿瘤占满整个盆腹腔,与周围大血管及脏器较近,术中随时可能会损伤大血管及其他脏器,手术难度极大、风险极高,为保证手术安全、顺利进行,妇科向市妇幼保健院医务科申请多学科会诊,特请内科、外科、影像科、麻醉科会诊讨论拟定手术方案及术中、术后注意事项。在充分术前准备、排除手术禁忌后,由王世红主任医师带领的妇科团队成功为患者施行了手术。术中盆腹腔腹膜后可见一巨大瘤体,占满盆腹腔,瘤体上界无法探及。术中采用先挖除部分瘤体,待瘤体体积缩小后再逐渐将剩余瘤体娩出腹腔切除的方法,经过5个小时的艰苦手术终于将瘤体完整切除,因瘤体血液供应丰富,术中瘤体出血汹涌,共出血3000ml,输血1000ml。在内、外、影像、麻醉等相关科室保驾护航下,经妇科团队一致努力,最终成功完整切除重达5kg腹膜后巨大肿瘤。术后病理考虑子宫肌瘤。
  据介绍,子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌组织的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。好发于30~50岁女性,确切发病原因尚不明确,可能与遗传、女性性激素等原因有关。一般患者无明显症状,部分患者可有下腹部坠痛、白带增多、月经异常,以及瘤体压迫引起的尿频、便秘等症状。子宫肌瘤根据患者年龄、症状、肌瘤位置等选择合适的治疗方法,子宫肌瘤经过药物或手术治疗,可控制瘤体生长或摘除瘤体,一般治疗效果良好。对于有生育需求的患者,通过及时正规治疗,可保留生育能力。但如果不积极治疗,会影响患者生活质量,并发贫血、感染、急腹症等。子宫肌瘤还有一定的恶变可能,因此对于子宫肌瘤一旦发现应积极治疗。
  多年来,市妇幼保健院妇科始终围绕“一切以病人为中心”这一服务宗旨,积极收治妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、宫颈病变、女性盆底功能障碍等妇科相关疾病,为我市女性同胞健康保驾护航。

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