全媒体记者 滕伟伟 报道

　　本报讯 在家不慎摔倒，左股骨粗隆间骨折，为完善腹部增强CT检查又发现左肾肿瘤……近日，市中医医院以患者病情需求为导向，开展多学 科会诊（MDT），制定个性化诊疗方案，精准快速拯救生命。
　　前不久，75岁的王某在家不慎摔倒，导致左下肢疼痛、活动受限，由家人陪同紧急来日照市中医医院就诊，被诊断为“左股骨粗隆间骨折”，入住创伤中心二病区，在完善术前检查阶段，创伤中心二病区副主任王瑞国警觉地发现患者腹部CT检查结果异常（左肾占位），而患者腹部并无任何不适感。
　　为进一步确定病情，王瑞国迅速发起多学科会诊申请，泌尿外科参与救治，完善腹部增强CT检查初步诊断为左肾肿瘤。创伤中心二病区和泌尿外科医疗团队通力协作，先由创伤中心二病区王瑞国主任团队行左股骨粗隆间骨折切开复位髓内钉内固定术，将老人稳稳“扶”起来；病情稳定后再由泌尿外科李文林主任团队行腹腔镜根治性左肾切除术，为老人精准拆“弹”。
　　“患者骨折是不幸的，但不幸中的幸运是骨科微创手术恢复得这么快，同时通过检查及时的发现了左肾肿瘤，若一直没有发现，以后治疗效果就差很多，甚至失去手术治疗机会。”李文林说道。
　　目前，患者已痊愈出院，出院时患者家属将两面锦旗送到了创伤中心二病区和泌尿外科表达感谢。
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　　股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，老年人大多骨质疏松，摔倒甚至坐倒等轻微外力就可以引起股骨粗隆间骨折。由于骨折位于髋部，患者活动髋部或抬屁股大、小便时会引起剧烈疼痛，患者常常不敢活动，甚至害怕大、小便而不敢饮水和吃饭，长期卧床容易引起褥疮、泌尿系统以及肺部感染、血栓等并发症，过去常被称为人生最后一次骨折。日照市中医医院创伤中心团队通过牵引床牵引闭合复位，微创小切口内固定治疗股骨粗隆间骨折，手术时间短，出血少，患者恢复时间短，保证了手术安全和患者的尽快康复，同时也减轻了病人的痛苦和家人的负担。
　　肾细胞癌，简称肾癌，发病率占成人恶性肿瘤的2%～3%，在泌尿系统肿瘤中仅次于前列腺癌和膀胱癌，高发年龄为50～70岁。肾癌三联征：血尿、腰痛、腹部肿块，仅占肾癌的6%～10%，多为晚期表现。随着查体的普及，越来越多的无症状肾癌被发现，据统计，目前60%以上的肾癌为体检发现。肾癌的临床诊断主要依靠彩超、CT、核磁共振等影像学检查。外科手术是肾癌的主要治疗方法，主要包括腹腔镜肾部分切除术及根治性肾切除术。一般地说，小于4cm的肾癌，特别是肿瘤位于肾脏表面的肾癌适合行肾部分切除术，部分4cm～7cm的肾癌位置合适也可以行肾部分切除术。对于不适合行肾部分切除术的局限性肾癌患者，根治性肾切除术是首选治疗方式。经腹腔入路腹腔镜肾癌根治术具有切除彻底、并发症少、创伤小、恢复快等优势，特别适合体积较大的肾肿瘤病例。