全媒体记者 滕伟伟 报道
本报讯 王女士是一名企业主管,有多年高血压病史,平时血压控制得还不错,近期偶尔发作头晕,前往市人民医院行全身体检。
当做完VPD(颈动脉斑块成份分析)后,接诊医生发现王女士右侧的颈动脉中度狭窄,虽然狭窄程度不明显,但斑块内成分复杂,为脂质坏死核、出血,局部溃疡形成,属于易损斑块。王女士接受了医生的建议,随即在市人民医院神经外科做了颈动脉手术,目前恢复良好。
颈动脉斑块是一种常见并危及健康的病症,它可能在不经意间成为引发脑卒中的危险,据数据统计显示60%—70%的缺血性脑梗死是由颈动脉栓塞引起的。生活中有斑块的人有很多,有些人一生平安,有些人却突然倒下,问题的关键在于斑块是稳定的还是易损的。稳定斑块,顾名思义,就是性质很稳定,基本不会破裂或者长大,甚至都不需要特别处理;易损斑块指的是易于血栓形成,有破裂倾向或进展迅速,从而引起脑卒中,因此需要积极的临床治疗。
据悉,斑块的易损性不单纯是由狭窄率决定的,还可能取决于斑块的成份及结构形态。王女士是幸运的,她及时发现拆除了脑子里埋的“定时炸弹”,从而避免了脑卒中的发生。
市人民医院健康体检部MRI联合核磁共振室VPD分析软件能精确地检测颈动脉斑块,不仅能精准判断狭窄程度,还能对脂核、出血、纤维帽的厚薄、钙化、疏松基质等成分精准显示并判断比例,对即将有发生脑卒中风险的斑块进行准确评估,能早期预防脑卒中。这一检查手段精确、实用、无创,是目前检测颈动脉斑块最好的技术手段,也是全市唯一一家引进此先进技术的医院。
◎科普
一、哪些人需要做VPD检查?
1.年龄大于40岁;2.高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动者;
3.有吸烟史,明显超重或者肥胖,缺乏运动者;
4.有脑卒中家族史,或以往确诊脑卒中、短暂性脑缺血者;
5.颈动脉粥样硬化、冠状动脉硬化、冠状动脉狭窄者;
6. 需要定性定量分析斑块成分、评估斑块风险者;
7. 需进行术前术后评估及定期复查及回访者。
二、如何降低脑卒中的风险?
1.合理膳食:要养成健康的饮食习惯,戒烟限酒,戒高油高糖食物。根据《中国居民膳食指南2023》,每天的膳食应包括谷物、薯类、蔬菜水果、畜禽鱼肉、蛋奶类以及豆类等食物。
2.健康的生活方式:颈动脉斑块的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症等,要减少此类危险因素。
3.加强身体锻炼,控制体重:肥胖是多种慢性病的诱因,定期锻炼,维持合理的体重,有利于降低动脉斑块的发生。
4.关注血压:高血压是脑卒中最重要的危险因素,高血压患者应进行降压治疗。普通高血压患者控制目标为<140/90 mmHg,合并糖尿病者应将血压进一步降低至<130/80mmHg。