本报记者 张磊 通讯员 范海波
　　斗转星移，沧海桑田。当日历翻开新的一页，时间的年轮从指尖划过，忠实地记录下奋斗者的足迹。
　　拨回时间指针，对于日照卫生健康事业，2018年注定是不平凡的一年———
　　这一年，我市以新旧动能转换为动力，进一步深化医药卫生体制改革，加快推进医共体建设，让百姓在家门口就能享受到更加优质的医疗服务。
　　这一年，我市不断夯实基层医疗服务基础，补牢基层医疗卫生发展短板，努力为人民群众提供全方位全周期健康服务。
　　这一年，我市注重创新引领，激发健康新业态发展活力，积极推进医疗、体育、旅游、养老等“健康+”产业多元融合，建立适应社会需要的健康服务体系。
　　这一年，市卫生健康委员会正式挂牌成立，标志着我市卫生健康事业发展史上迎来了一个具有里程碑意义的重要时刻。
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　　一年来，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生健康系统通过一步步新改革、一项项新部署、一个个新举措，加快建设“健康日照”，倾情书写着“民生答卷”。
以医共体建设为抓手，医药卫生体制改革取得新进展
　　“没有全民健康，就没有全面小康。”健康，是人民幸福和社会发展的基础。
　　2018年，我市以新旧动能转换为动力，进一步深化医药卫生体制改革，加快推进医共体建设，构建合理有序分级诊疗制度，不断释放医改红利，让百姓在家门口就能享受到更加优质的医疗服务。
　　组织保障进一步强化。成立了深化医改领导小组，市委第47次常委会议研究审议了《日照市关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》，出台了基层卫生人才“县管乡用”、完善基层运行新机制、做实家庭医生签约服务等系列改革举措。
　　医共体建设加快推进。按照“坚持三级联动、实行四个统一、打造五大中心、建立六项机制”的“三四五六”工作思路，突出居民健康管理、村居医疗卫生服务功能提升、医共体系统内资源整合，在岚山区试点基础上全市推开。
　　坚持“三级联动”，建设责任共同体。明确区县人民政府是办医主体，社会公益性是公立医院基本属性，基层乡镇、村是医疗卫生工作重点。把一体化村卫生室纳入医共体建设，统筹实施基本医疗、基本公卫和家庭医生签约服务。
　　实行“四个统一”，建设利益共同体。在保持独立法人资格不变前提下，统一团队建设、统一财物管理、统一医疗服务、统一药品耗材采购，风险共担、利益共享。
　　打造“五大中心”，建设服务共同体。牵头医院建设健康管理、医学影像、检查检验、远程会诊、后勤服务“五大中心”，将二、三级医院优质医疗卫生资源下沉到基层，实现资源共享。
　　建立“六项机制”，建设管理共同体。建立紧密的利益共享机制、规范的双向转诊机制、全面的健康管理机制、动态的激励约束机制、有效的能力提升机制和科学的督导考核机制。
　　配套改革有效推进。实行医保支付方式改革，基层绩效激励机制初步破题。
以基层为重点，健康服务能力得到有效提升
　　去年以来，我市积极贯彻落实“以基层为重点”的新时期卫生和健康工作方针，加快推进全市基层医疗卫生机构标准化建设，推动乡镇卫生院评价工作，全面提升基层医疗服务能力和健康管理水平。
　　基层医疗服务基础不断夯实。基层医疗卫生机构标准化按时完成，全市乡镇卫生院业务用房、设备配置、科室设置标准化建设实现达标率100%。全面开展乡镇卫生院等级评价，区县完成21个基层医疗卫生机构的初评，市级已评审第一批4个基层医疗卫生机构，进一步优化了医疗卫生资源配置，全面提升乡镇卫生院的标准化建设、规范化管理水平和医疗服务能力，为人民群众提供全方位全周期健康服务奠定坚实基础。城市卫生服务体系逐步完善，去年以来共完成新建迁建社区卫生服务中心3处，新建及规范提升社区卫生服务站32处。家庭医生签约服务落实落地，截至目前，全市共签约57.5万人，其中65岁以上老年人签约281543人，签约率72.66%，贫困人口、残疾人、计划生育特殊家庭签约率100%。
　　医学学科建设得到加强。出台了《关于加强全市医学学科建设的意见》，印发《日照市临床和医技重点专科考核评价指标体系（试行）》和《日照市临床和医技医疗技术标准（试行）》，持续推进胸痛、卒中等六大中心建设，日照市人民医院获批全省第一批卒中中心、胸痛中心，日照市中医医院获批全省第一批卒中中心，去年共组织2018年心血管峰会、中国急诊介入论坛等国家级学术交流活动5次。
　　中医药事业发展成效明显。启动国家中医药健康旅游示范区创建工作，日照市中医医院和莒县中医医院顺利完成三级甲等中医医院现场评审。截至目前，全市已有50处乡镇卫生院、社区卫生服务中心建成了“国医堂”或“中医馆”。
　　健康扶贫工程深入实施。积极推动实现贫困患者住院“一站式”信息交换和出院时基本医疗保险、居民大病保险“一站式”即时结算。实施“三专一减”健康扶贫，为贫困群众免费健康体检、健康指导，免费在当地乡镇卫生院住院治疗。截至2018年12月，全市健康查体贫困人口3.56万名，乡镇卫生院免费住院治疗贫困患者1.7万人次，累计各项政策报销贫困人口总医疗费用4172.5万元，其中减免个人自负部分455.8万元。探索实施特殊贫困患者免费配送药物工作，为908名长期大病卧床人员、高血压、糖尿病贫困患者免费配发口服基本药物，为11名贫困尿毒症患者免费透析，减免个人自负医药费20.8万元。组织18名专业技术人员赴重庆市黔江区进行“组团式”医疗帮扶，为贫困人口实施免费置换髋膝关节项目35例，得到国家扶贫办调研肯定。
突出预防为主，公共卫生服务保障不断强化
　　公共卫生服务质量的高低，关系到群众防病能力的强弱。2018年，我市坚持预防为主，强化公共卫生服务，全面推进健康管理关口前移，为百姓构筑起一道牢固的健康保护屏障。
　　重点传染病预防控制工作扎实有效。连续36年无“重大传染病暴发流行”，圆满完成了为期两年的县级疾控中心实验室装备项目，共采购A、B类实验室设备251台件，C类设备16件，县级疾控实验室检测能力得到全面提升。扩大国家免疫规划工作深入实施，全市共建成数字化接种门诊50家，全市常规免疫报告接种率达95%以上。稳妥推进长春长生公司问题疫苗处置工作，目前全市201605014-01批次问题疫苗受种儿童累计续种、补种完成率为93.06%，201605014-02批次问题疫苗受种儿童累计续种、补种完成率为93.03%，问题狂犬病疫苗续种工作已经全部完成。慢病示范区创建工作成果显著，岚山区、莒县分别顺利通过省级慢病示范区复审和审核验收。
　　妇幼健康服务能力不断提升。认真组织实施妇女儿童“十三五”规划，加快妇幼保健机构基础设施建设，提升危急重症孕产妇和新生儿救治能力。基本和重大公共卫生服务项目扎实推进，65岁及以上老年人健康管理25.5万人，累计新增叶酸服用人数2.1万人，完成农村妇女宫颈癌筛查6.23万人、乳腺癌6.13万人，全市产前筛查率、新生儿疾病筛查率分别达75.26%和99.26%。实施免费孕前优生健康检查33181人，目标人群覆盖率达121.36%。
　　深入开展医疗市场秩序专项整治行动。围绕公共场所和生活饮用水、放射卫生等工作开展专项整治，全市共监督检查各类单位场所8903家，已取缔非法行医场所57家，现场关停整改14家，责令限期整改69家，已整改合格且通过验收的65家，移送公安机关案4起，电视曝光非法行医案7起。
　　卫生应急保障能力不断加强。圆满完成上合组织青岛峰会、日照国际马拉松比赛等重大活动医疗保障任务，积极拓展陆空联合立体救援模式，先后与上海金汇通用航空有限公司、九九九空中救护有限公司签订了合作协议，为危重急症患者的远距离长途转运开辟了一条更加便利、快捷的急救通道。全年市120指挥中心共累计调度出车56844次，接救病人47768人次，有力地维护了广大人民群众的生命安全。
注重创新引领，激发健康新业态发展活力
　　创新，是引领发展的第一动力。去年以来，在充分挖掘现有基础和优势，我市注重创新引领，着力构建一二三产业融合发展的新型健康产业体系，加快打造健康产业发展高地，健康新业态发展活力得到有效激发。
　　社会办医工作成效明显。制定《日照市关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》，联合葛均波院士团队按照国际JCI和国内三甲标准设立的日照心脏病医院顺利运营。积极争引陈可冀、李兆申、夏照帆、郝希山院士和张大宁、李佃贵国医大师等，在日照搭建技术平台，开展项目合作。
　　“互联网＋医疗健康”效果初显。市政府与成都医云科技有限公司签署了战略合作框架协议，引进了云药房、企鹅诊所等新业态、新模式，批复设立了山东医联华方互联网医院、日照市人民医院互联网医院。全民健康信息平台框架和数据库部署完成，为“互联网+医疗健康”发展提供了技术支持。
　　医养健康产业发展迅速。成立了由葛均波、王陇德等16位院士专家组成的康养产业智库，建立由23个项目组成、总投资额超过300亿元的市级康养产业重点项目库。中科健康城、五莲康福家园等大批健康产业发展项目成功落地，中华国医坛世界养生城、日照智慧康养小镇等一批医养结合项目入选省医养结合重点项目库。在全市探索实施“医中融养、养中融医、医养合作”等医养结合服务模式，五莲县康复医院康复、医疗、护理、养老“四位一体”一站式服务被中央电视台报道。
　　卫生健康领域“放管服”改革持续深化。落实“一次办好”相关事项梳理，精简各类申请材料12项，承诺件办事时限平均压缩了30%，2018年全市共办理卫生行政许可服务事项14080件；全市新设立医疗机构152家，其中新增民营医疗机构100家，进一步完善了全市卫生健康服务体系，医疗服务能力有明显提升。
顺应改革要求，人口管理服务实现转型升级
　　民生大事，枝叶关情。
　　去年，全市卫生健康系统顺应改革要求，准确把握新形势人口管理服务新趋势新特点，积极探索符合科学发展要求的人口管理服务管理新路子，努力实现劳动力素质提升与经济转型升级发展的良性互动，为促进科学发展创造良好环境。
　　服务管理不断完善。2018年1至11月份共出生34898人，人口出生率、自然增长率分别为11.4‰、6.52‰，生育登记率为90.24%。出台《关于加强母婴设施建设实施意见》等文件，为全面两孩政策实施创造良好环境。
　　出生人口性别比治理工作成效显著。2018年前11个月，全市住院分娩直报系统总接生人口性别比为110，比省责任指标低6.34个比值，低于全省平均水平。我市“两非”案件立案12件，结案11件，圆满完成省下达任务。我市在全国计划生育家庭发展工作会议上作典型发言。
　　计划生育利益导向、扶助政策健全完善。出台了《日照市市属困难企业退休职工中独生子女父母一次性养老补助落实实施办法》，已为1767名符合条件的退休职工发放补助。制定出台了《关于进一步健全完善计划生育特殊家庭扶助关怀工作的意见》，在全省率先建立计生特殊家庭走访慰问、人工授精与试管婴儿补助、医保补贴、护理险等财政兜底制度，有效解决了计生特殊家庭的实际困难。开展部分独生子女家庭保险和失独及伤残家庭住院护理补贴保险，在全省率先以市政府名义出台文件，由市县两级财政保障，实现了符合条件独生子女的全覆盖。
站在新起点，奋力谱写卫生健康事业新篇章
　　2018年12月26日，市卫生健康委员会正式挂牌成立，这标志着我市卫生健康事业发展史上迎来了一个具有里程碑意义的重要时刻。
　　据了解，新组建的卫生健康委员会，作为市政府工作部门，保留市中医药管理局牌子。主要负责协调推进全市深化医药卫生体制改革，组织实施国家基本药物制度；监督管理公共卫生、医疗服务和卫生应急；负责计划生育管理和服务工作；协调落实应对人口老龄化政策措施，推进老年健康服务体系建设和医养结合工作等。
　　新起点、新征程、新作为。2019年，全市卫生健康系统将牢固树立大卫生、大健康发展理念，坚持问题导向，以健康日照建设为龙头，突出改革创新、服务提升和产业发展三个重点，扎实推进全市卫生与健康事业健康有序发展。
　　深化医药卫生体制改革。围绕分级诊疗制度建设，以医共体建设为核心，着力解决基层医疗卫生机构一类供给、二类管理、医保支付方式改革、基层医疗机构空编补齐等方面问题，做实紧密型医共体建设。
　　着力提升健康服务能力。加快推进基层医疗卫生机构标准化建设，确保2019年底前实现四类五化目标。大力推进学科建设，打造人才培养平台，加快培育重点学科、特色专科。依托全民健康信息平台，深入推进“互联网+医疗健康”等新业态发展。推动人口管理服务转型升级，探索完善计生家庭养老补助等政策。扎实开展行业作风专项整治，推动行业作风持续改进。
　　加快推进医养健康产业。以医养结合示范创建为抓手，推广“医中融养、养中融医、医养合作”等医养结合服务模式，大力推进中华国医坛世界养生城、日照智慧康养小镇、中科健康城等健康产业发展项目，打造具有日照海滨特色的健康产业体系。