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五莲县以保障群众基本医疗需求为主线,守护全民健康———
“全民医保”的五莲实践

  全媒体记者 何安娜
  通 讯 员 董海欣
  近期,为深入贯彻落实省党代会精神,切实提高群众参保率,保障参保群众合法权益,五莲县因地制宜、综合施策,扎实推进医保参保扩面提标,“全民医保”取得新突破。自省党代会以来,五莲县参保人数新增4 0 0 9人,增幅全市第一。
  因情施策为要,抓实“三办”推进扩面征缴全覆盖。因人口自然减少和外出务工、学习等原因,五莲县今年参保群众比去年减少1.5万人。为此,县政府分管领导带领医保、人社等部门,深入全县各乡镇(街道)和部分村庄、企业进行集中调研,全面摸清参保情况,因情施策推进参保扩面。对于单位职工,做好医保与税务数据共享和比对,找出未参保人员,由单位所在乡镇(街道)上门核实、宣传动员。对于灵活就业人员,全面摸排掌握辖区自由职业者及新产业、新业态等就业群体参保状况,对未参保人员实施跟踪动员,做到应参尽参。对于城乡居民,通过参保数据比对,梳理出未参保人员名单,特别是“一老一小一特一孕一贫一残”,建立台账,实行动态管理,属地乡镇(街道)成立工作专班,压实包保责任,督促动员参保。
  统筹联动为基,提升“三度”构建多方参与新格局。县政府分管领导亲自部署,各部门积极配合,汇聚形成工作合力。县政府下发通知,将职工、居民参保任务下发至乡镇(街道),实行日报告、周调度通报。6月6日,县政府分管领导在参保扩面进展较快的乡镇召开现场推进会议,部署开展“20天集中攻坚”行动,6月27日,还将在工作开展落后的乡镇召开现场汇报会,进一步压实乡镇(街道)主体责任,争取参保率在全市领先。同时,五莲县医保局科级干部包联乡镇(街道),不间断开展督导,确保参保扩面工作实效。建立协同预警机制,加强与财政、民政等部门的数据共享,保证信息互通、及时预警,实时纳入帮扶范围。今年已为32465人代缴医保费1066万元。由医保、人社业务骨干组成稽核专班,重点稽核单位缴费人数、基数及险种是否符合政策法规,是否按时足额缴纳,是否公示缴费情况。6月1日以来,共稽核企业70家,已对8家下达整改意见。
  一心为民为本,加快“三优化”提升服务群众满意度。优化征缴服务能力。6月7日,以视频形式举办政策培训班,为1300余名企业和镇村经办人员培训征缴、待遇等政策,进一步提升征缴服务能力。优化参保缴费服务流程。落实医保服务“最多跑一次”改革要求,不断优化参保缴费流程,实现从参保登记到实际缴费全程“网办掌办”。优化医保行风。高标准打造医保服务大厅,配置自助查询大屏、评价器、自助打印机等设备,方便群众自助办理业务;实行综合柜员制,整合征缴、待遇业务,通过“一门通”向“门门精”转变,实现“一窗受理、一站办理”,医保服务大厅被评为省级医保经办标准化服务窗口。
  宣传发动为先,用好“三阵地”推动医保政策人人知。建设“云上医保”“医保蓝”和“零距离医保”宣传阵地,实现参保扩面宣传全覆盖。“云上医保”屏对屏,加强“中国五莲”政务服务网站医保板块、抖音“五莲医保微课堂”、微信公众号“五莲医疗保障”、“智慧党建-医保专栏”等平台建设,先后发布《致城乡居民的一封信》等参保类信息50余条,举办“企业征缴”“参保扩面”等抖音直播专场,为医保政策宣传插上“云翅膀”。“医保蓝”点对点,在县医保服务大厅、镇村医保服务站点、乡镇便民服务中心等97处经办场所,统一设置“医保蓝”版面,各类政策法规、经办流程、办理规范全部醒目上墙。“零距离医保”面对面,组成6个工作组,常态化开展“走基层、讲政策、促落实”活动,将医保政策送到“寻常百姓家”。

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