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市人民医院成功救治3例重症病毒性肺炎合并曲霉菌感染患者——
优质诊疗服务为健康护航
  

全媒体记者 马丹
  冬日,甲流H1N1病例明显增多,市人民医院重症医学科二病区应用先进的体外膜肺氧合(VV-ECMO)技术联合俯卧位通气成功救治3例重症病毒性肺炎合并曲霉菌感染患者,从原本几乎被炎症笼罩的“白肺”状态逐渐恢复了正常功能,顺利康复出院,开启新的生活。
  2024年12月26日,46岁的宋先生(化名)因病情危急被送入市人民医院急诊科。入院前的CT检查显示,其双肺呈现大片状的毛玻璃影,肺部感染严重。入院不久,他便出现了呼吸衰竭的症状,情况十分危急。急诊科医生迅速行动,为宋先生进行了气管插管呼吸机辅助通气。
  然而,即使在呼吸机的全力支持下,宋先生的全身缺氧状况依然没有得到明显改善。其血氧饱和度难以维持,动脉血氧分压仅为69mmHg,同时呼吸明显增快,出现了重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的症状。
  生命危在旦夕,医生果断采取了俯卧位通气,并紧急将宋先生转运至重症医学科二病区进行VV-ECMO(体外膜肺氧合)治疗。医护团队展现出了极高的专业素养和协作精神,仅用了20分钟就成功为患者放置了VV-ECMO,赢得了宝贵的抢救时间。
  然而,VV-ECMO的支持只是暂时的,如何尽快控制肺部感染、恢复患者肺部功能成了医生们面临的主要挑战。医护人员果断采取针对性的抗感染治疗措施,每日进行气管镜吸痰,确保气道畅通,并继续采用俯卧位通气治疗。然而,宋先生的肺部损伤极为严重,不仅感染了甲流H1N1,还合并了曲霉菌、耐药鲍曼不动杆菌等多重感染。
  面对复杂情况,重症医学科二病区刘伟主任凭借丰富的临床经验和敏锐的洞察力,第一时间识别并针对性地加强了治疗。在治疗后期,还采取了呼吸康复治疗,以促进其肺部的进一步恢复。经过一个半月的精心治疗和护理,宋先生的病情终于得到了有效控制,能够自主呼吸,血氧饱和度稳定,肺部功能逐渐恢复。最终,宋先生顺利出院,并重新站了起来。
  家属对医护人员的精湛医术和无私奉献感激不尽,专程送来了两面锦旗以示感谢。他们说:“是你们的专业救治和悉心照料,才让他得以重生,我们会一直记得这份恩情……”
  据悉,近期救治的另外两位患者分别为57岁和70岁,入院时均出现严重的肺部感染,CT检查显示双肺大片状的毛玻璃影,生命体征极不稳定。但在VV-ECMO技术的支持下,重症医学科二病区的医护团队迅速控制了患者的肺部感染,并逐步恢复了他们的心肺功能。经过精心治疗和护理,患者均成功撤离ECMO和呼吸机,平稳出院。
  VV-ECMO技术是目前国际上较为先进的抢救技术,能够在短期内替代患者的心肺功能,为患者赢得宝贵的抢救时间。然而,这项技术的成功实施需要强大的综合救治能力和合作精神。市人民医院重症医学科二病区的医护人员紧密协作,成功将VVECMO技术应用于重症肺炎“白肺”患者的治疗中,自2023年以来,已经成功救治了多例重症肺炎“白肺”患者,并取得了显著成效。

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