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市中医医院为99岁超高龄患者实施平卧微创DAA入路髋关节置换术——
精准微创助力老人重新行走
  

全媒体记者 滕伟伟
  近日,日照市中医医院创伤中心老年骨科专业组成功完成一例极具挑战性的手术——为99岁超高龄患者王奶奶实施平卧微创DAA入路髋关节置换术,让饱受骨折折磨的老人重新站立起来。该手术采用国际先进的直接前方入路(DAA)微创技术,在患者平卧体位下精准完成关节置换,有效减少传统术式对老年患者的生理干扰。
  患者故事:百岁老人,跌倒后的人生转折
  时间追溯到6个月前,99岁的王奶奶不慎跌倒,右髋部剧烈疼痛让她无法站立。家人立即将她送往当地医院,拍片结果显示:右股骨粗隆间骨折。这对于一位即将迎来百岁寿辰的老人来说,无疑是一个沉重的打击。
  由于王奶奶年事已高,并伴有肺气肿、肺大泡、双肺下叶炎症、双侧胸腔积液、多发腔隙性脑梗死、心功能不全、中度贫血等多种基础疾病,手术风险极高。多家医院建议保守治疗,这意味着老人将长期卧床,生活质量将大幅下降。
  然而,长期卧床对于一位超高龄老人来说,意味着褥疮、泌尿系统感染、肺部感染、血栓形成等一系列并发症的风险急剧增加。果不其然,在家卧床的半年里,王奶奶的身体每况愈下,并发症接踵而至。
  看着饱受病痛折磨的老人,家属心急如焚。在了解到日照市中医医院在治疗老年骨折方面有着丰富的经验和独特的技术优势后,他们抱着最后一丝希望,将王奶奶送到了日照市中医医院接受治疗。
  技术突破:平卧微创DAA入路,打造老年髋关节置换“金标准”
  接诊王奶奶的是日照市中医医院创伤中心副主任、急诊外科主任、老年骨伤专业组主任、副主任医师郑胜。面对这位病情复杂、手术风险极高的患者,郑胜立即组织了多学科会诊,邀请麻醉科、心血管病科、肺病科等权威专家共同评估手术风险,并制定了周密的手术方案。
  经过反复论证,郑胜决定采用目前国际上最先进的平卧微创DAA入路(髋关节直接前方入路)髋关节置换术。这项技术对于王奶奶这样的超高龄患者来说,是最佳的治疗方案,但也对手术团队的技术水平提出了极高的要求。
  与传统手术方式相比,平卧微创DAA入路技术具有革命性的优势。精准微创,创伤最小化。手术经肌间隙进入关节,不切断任何肌群及肌肉,最大程度保护了患者的软组织功能。术中出血量50—100ml,相当于一次常规体检的采血量,降低了手术风险。平卧位操作,安全舒适。患者术中全程保持平卧位,不仅提高了患者的舒适度,更方便麻醉科医师进行实时监护和护理,保证手术安全。
  手术成功:精准施治,老人重获“新生”
  6月5日上午,手术如期进行。郑胜手术团队凭借精湛的技术和默契的配合,成功为王奶奶实施了平卧微创DAA入路髋关节置换术。术中,每一个步骤都精准无误,每一个操作都小心翼翼,力求将对老人的创伤降到最低。
  手术非常成功!术后,王奶奶恢复良好,髋关节功能得到显著改善。在医护人员的精心照料下,患者很快就能够下床活动。重新站立起来的那一刻,老人的脸上露出了久违的笑容。“得益于微创技术和精准的假体植入,老人术后髋关节稳定性极佳,脱位风险极低。术后即可随意体位,早期便可坐起、站立活动,避免了传统手术后的长期卧床和康复难题。切口位于身体前方,便于术后护理,且通气性好,感染风险极低。”郑胜说,更重要的是,不切断肌群的设计,彻底避免了传统手术可能导致步态异常的“鸭步征”现象,让患者术后行走更加自然。
  值得强调的是,平卧微创DAA入路髋关节置换术在日照市范围内,目前仅有日照市中医医院能够独立开展。这标志着日照市中医医院在老年骨折治疗领域已经达到了区域领先水平,填补了日照市在该项技术上的空白,为更多像王奶奶这样的超高龄骨折患者带来了福音。
  此次手术的成功实施,是日照市中医医院老年骨科专业组团队技术实力的又一次有力证明,也是医院“以患者为中心”服务理念的生动体现。未来,日照市中医医院将继续秉承这一理念,不断引进和开展新技术、新项目,为更多老年骨折患者提供更加优质、高效的医疗服务,为守护老年人的健康福祉贡献力量。

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