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东港区规范使用医保基金 守护群众看病钱
  

全媒体记者 李珊 报道
  本报讯 3月28日,东港区召开医保基金使用绩效提升暨党风廉政建设工作会议,会议总结回顾了2022年全区医疗保障工作,对2023年“医保基金使用绩效提升年”活动进行了安排部署。
  2022年,东港区医保系统认真贯彻落实省、市、区各项安排部署,抓好“放管服”改革,打造高效便民的医保经办服务体系,切实减轻了群众就医买药负担。全区各定点医疗机构次均住院天数、次均费用、人次人头比等重点监控指标持续改善;医保基金监管工作典型经验被省医保局推广;创建了“金牌政务服务窗口”“巾帼文明岗”“志愿服务示范窗口”等荣誉。
  记者了解到,“医保基金使用绩效提升年”活动是今年东港区医保工作的重点,内容涉及医保业务全领域、全流程、全链条规范管理,任务重、标准高。该区制发了工作方案,细化分解“严格参保征缴管理、严格落实基金年度预算、加强个人账户使用管理、加强异地就医费用管理、形成社会监督共治优势、加大宣传曝光警示力度”等22项重点工作。
  2023年,东港区将继续落实医疗保障各项待遇和持续深化医疗保障改革。重特大疾病医疗保险和救助制度已于今年1月1日正式实施,并被列入东港区2023年度为民办实事项目;2022年东港区已经实现DRG住院定点医疗机构全覆盖,东港区将继续深化DRG付费改革,开展多层级的专业能力培训和互动。
  同时,根据省局、市局部署,确保“双通道”药品在定点医疗机构和零售药店买得到、用得上、可报销;认真落实国家集采、省级集采、省际联采等各批次中选结果,确保质量安全和持续稳定供应,努力让群众用上更多优质价格的好药新药。
  医保基金是群众的看病钱,随着《医疗保障基金使用监督管理条例》的颁布实施,行政处罚和公开曝光将成为常态,东港区将持续加大监管力度,一以贯之、坚定不移严厉打击欺诈骗保行为,与此同时,用好《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,畅通举报渠道,进一步增强监督的覆盖面。

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