卢淑青
　　我国儿童口腔健康形势不容乐观，患龋率高、患龋牙数多的问题亟待解决。口腔健康是个体整体健康的不可或缺的组成部分，对于个体的身体健康、心理健康以及社会适应能力都具有深远的影响。尤其是在儿童期，口腔健康问题直接关系到生长发育、营养摄入、社交能力锻炼等多个方面，是儿童身心健康发育的重要基础。以日照市为例，儿童口腔健康问题日益凸显，患龋率居高不下，错合畸形问题较为普遍。这与社会生活方式的变化、饮食结构的转变以及口腔卫生意识的不足等因素密切相关。因此，本研究以儿童口腔健康为中心，通过调查研究的方式，旨在深入了解儿童口腔健康与其生活习惯之间的关系，以提供科学依据和指导建议，全面提升儿童口腔健康水平。
　　本研究采用横断面调查设计，通过对日照市中小学生的调查，探究口腔健康与儿童心理健康的关系。采用问卷调查和口腔检查相结合的方式进行数据收集。
　　首先，通过口腔健康的抽样调查，我们将全面了解日照市6—14岁儿童的口腔健康问题。这一调查将采用大规模样本，详细研究龋齿患病率、错颌畸形发病率、窝沟封闭情况等口腔健康指标。为了从日照市6—14岁儿童群体中选取具有代表性的样本，我们采用了分层抽样方法。通过这样的抽样方法，我们可以有效地选取具有代表性的样本，并对日照市6—14岁儿童的口腔健康状况进行全面调查。
　　其次，我们将对儿童的生活习惯进行系统调查。通过问卷调查和生活习惯记录，我们将详细了解儿童的饮食结构、口腔卫生习惯、咀嚼习惯等多个方面。这一步骤将帮助我们建立儿童口腔健康与生活习惯之间的关联性，为后续的干预策略提供具体参考。本次儿童口腔健康状况调查量表依托于COHIP—14，用于评估5—14岁儿童口腔健康对其生活质量的影响。实地调查儿童口腔健康状况将采用DMFT与DMFS进行数据分析。补牙指数（DMFT/DMFS）是衡量龋齿程度的指标，常用于口腔健康研究和评估。通过以上的调查和评估，我们可以更全面地了解儿童口腔健康状况，为促进口腔健康提供科学依据和指导。同时，也为今后进一步的口腔健康研究提供了重要的数据基础。
　　本次调查研究采用皮尔逊系数对儿童口腔健康状况与心理健康的相关性进行分析。皮尔逊相关系数是一种常用的统计方法，用于衡量两个变量之间的线性相关程度。当口腔健康与儿童心理健康之间存在相关性时，皮尔逊相关系数可以提供关于这种关系的定量信息。例如，如果相关系数为正且接近1，表示口腔健康和心理健康呈正相关，即口腔健康较好的儿童可能具有较好的心理健康。这可能意味着良好的口腔健康习惯（如刷牙、定期就诊等），对于维持良好的心理健康状态可能是有益的。通过深入分析口腔健康问题与全身健康之间的关系，我们将建立全面的口腔健康促进理念。
　　通过本次调查研究发现，龋齿是一种常见的口腔健康问题，特别是在儿童中更为突出。数据显示，6到10岁儿童中有41.7%的儿童经历过初级牙列龋。这意味着在这个年龄段，几乎一半的儿童至少有一颗蛀牙。而且，超过四分之一的儿童有未经治疗的蛀牙表面，这可能导致蛀牙问题进一步恶化。在治疗方面，数据显示超过四分之一的儿童有补牙经历，其中大多数有蛀牙经历的牙齿表面都有补牙。这说明在日照市，儿童普遍接受了一定程度的龋齿治疗，但治疗效果和治疗方式值得进一步探讨和改进。
　　另一方面，在6到14岁的儿童中，有23.5%的儿童经历过恒牙列龋。虽然这个比例较低，但仍然需要引起关注，因为恒牙列龋会影响儿童的长期口腔健康。随着年龄的增长，恒牙的龋病成分也在增加，这可能与儿童饮食习惯和口腔卫生习惯等因素有关。
　　值得注意的是，部分儿童因蛀牙而缺失牙面，这可能会对他们的口腔功能和外观造成影响，也可能影响他们的自信心和社交能力。通过儿童口腔问题和心理健康的皮尔逊系数可见，儿童口腔问题对于儿童心理健康会产生一定的影响。因此，解决儿童口腔问题对儿童的身心健康是势在必行的。
　　龋齿是日照市儿童口腔健康面临的主要挑战之一。针对龋齿问题，我们需要采取综合性的口腔健康促进措施，包括加强口腔健康教育、提倡健康的饮食习惯、定期口腔检查和治疗等。这些措施不仅可以改善儿童的口腔健康状况，还可以促进他们的全身健康和生活质量。
　　儿童口腔健康的其他方面也对口腔健康产生挑战。近一半的儿童中，有明显的牙菌斑积累，而只有五分之一以上的儿童患有牙龈炎，这是对牙菌斑的软组织炎症反应。这表明刷牙的有效性和频率仍然存在问题，需要改善。一小部分儿童刷牙频率低于一天一次，而不良的刷牙技术会导致牙菌斑在难以清洁的牙齿部位积聚。社会营销可以成为建立良好刷牙习惯的有力工具，需要继续努力推广更科学的刷牙方法（与使用含氟牙膏分开）。
　　在面对这些问题时，可以采取一系列措施来改善儿童口腔健康。首先，加强口腔健康教育，提高儿童和家长的口腔健康意识，推动养成良好的口腔卫生习惯。加大对儿童口腔健康的监测和治疗力度，及时发现和治疗龋齿等问题。家长应从孩子1岁左右开始带他们进行牙齿检查，此后每6个月带孩子进行定期口腔检查。保护儿童的口腔健康需要多方面的综合努力，包括建立良好的口腔卫生习惯、合理控制饮食、定期进行口腔检查和预防性治疗、纠正不良习惯和适当的行为教育等。通过这些措施，能够有效帮助孩子预防龋齿、牙龈疾病和其他口腔问题，促进他们的健康成长。
　　(本文系2024年日照市社会科学专项研究课题阶段性成果 课题编号2024133作者单位：日照市东港区石臼街道社区卫生服务中心)