孙丽华 丁兆彬 申家鑫 宋震 郑国强 庄凯 李依珂
　　当前，大数据与云计算、物联网、区块链、人工智能五大数字技术互为融合呈指数级的增长，数字化转型已经成为大势所趋。国务院印发的《“十四五”数字经济发展规划》，就不断做强做优我国数字经济提出具体举措。财政部《会计信息化发展规划（2021-2025年）》提出了“以数字化技术为支撑，以会计审计工作数字化转型为抓手，推动会计职能实现拓展升级”的总体目标。在《关于推动公立医院高质量发展的意见》中，也对今后一段时期公立医院信息化体系建设的内涵做出指导性政策要求。如何建立健全智慧财务管理体系并推动其有效实施，全力推进数智技术与财务、业务的深度融合，激发公立医院财务管理的创新潜力，已成为公立医院财务管理数智化转型研究的首要命题。
　　一、研究现状
　　数智财务系统赋能财务全面价值管理，是公立医院加强智慧管理的有效工具与抓手。现阶段，相关领域学者在数智技术及智慧财务管理方面亦展开了不同视角的研究与探索。中国人民大学博士后张辉在《光明日报》连续发表了对“数智时代”的理论解析。北京会计学院张庆龙教授就智能财务的定义进行了五种观点的阐述。本文作者撰写的论文《基于大数据背景下的公立医院智慧运营管理研究》已在《财经界》发表，对大数据时代公立医院信息化建设与智慧运营方面存在的问题及策略路径展开探讨。我国部分公立医院亦结合理论研究开始尝试使用财务机器人处理费用报销、会计报告等工作。日照市人民医院撰写的《基于全流程管理的公立医院智慧内控建设》获全省优秀会计案例第一名，经验做法已被省财政厅在全省推广。
　　二、研究与创新
　　通过查阅文献资料，就数字经济、数智技术、智慧财务管理的理论研究与实践路径等主题思想与相关实践研究成果进行对比总结，遵循国家相关发展战略和政策精神定位，确定重点研究内容。
　　（一）研究重点定位。着重围绕“数字中国”战略思想，按照国务院《“十四五”数字经济发展规划》和财政部《会计信息化发展规划（2021-2025年）》目标任务要求，以“业财融合、内部控制、数据共享、智能互联、提高效率、优化质效”为主线，重点对如何科学搭建智慧财务管理体系、如何构建智慧集成系统及运用多种管理控制方式、如何加快管理会计转型与业财融合、财务管理者如何转变固有思维方式等问题作出研究与阐述。
　　（二）难点突破创新。研究难点主要集中在如何实现数据可得、有效沟通、响应及时、成本节约、质量保证、价值增值、效能提升等方面。同时结合日照市人民医院正在实施的集成智慧财务管理系统的研发与运行，尝试从基于数智技术的视角下，理清智慧财务管理的价值创造内在机理，在顶层设计上体现公立医院管理应如何以医疗技术业务表达的所有数据为基础。将突破点定位在如何运用先进的数智技术手段，进一步整合医院内部核心业务系统的各项关键信息，助力各公立医院在新数字经济新数智技术背景下实现高质量发展。
　　（三）研究实践推进。日照市人民医院开展的智慧财务管理研究项目重点包括以下四个方面：
　　1.全口径预算管理信息化建设实践研究的重点是切实做好与医院OA办公、科教、成本、财务等多个信息平台系统的互联及数据共享，其创新点是实施全项目库管理，实现预算编报、审批、下达与智能分析，保证数据准确性并自动生成预算项目绩效评价分析报告，强化预算管理的事前、事中、事后智慧管控，全面提升预算管理效能。
　　2.内部控制建设信息化实践研究的重点是做到对医院所有业务相关制度、流程、管控点的梳理和内部控制手册的编制，继而将以上内容实现信息化嵌入管理，实现线上业务流程风险评估与制度流程更新，做到整体与预算管理、财务管理、资产管理、成本管理、绩效管理等系统的互融，有效防范经济风险。
　　3.成本一体化管理系统实践研究的重点是将科室成本、项目成本、DRG/DIP成本集成统一的成本核算工作平台，有效集成医院财务核算系统、HIS数据库、HRP、SPD物耗管理、人力资源系统、DRG系统、病案系统、绩效管理系统等，关注的重点是人、财、物成本等多方面数据资源共享与精准核算及数据的有效利用，智能生成多种分析报告，为加强医院精细化管理，适应DRG支付改革提供成本数据支撑。
　　4.智慧财务服务管理的实践研究的重点是在做好院内各平台系统接连的前提下，精确实现与税务、银行、医保等各个数据平台的有机贯通，实现会计档案电子化管理与线上智慧报销，确保数据与资金的安全精确有效，保证对医院财务业务处理凭证自动生成的准确率和生成率，同时实现对多维度多项目的账簿生成、数据提取和管理决策智能分析需求。
　　三、阶段性研究小结
　　进行基于数智技术的公立医院智慧财务管理创新研究，要通过深层次分析数字中国战略思想、数智技术等理论基础及智慧财务发展现状和趋势，剖析智慧财务的理论基础、管理模块、实施路径、信息支持、外围建设等各方面问题。要分析集成智慧财务管理系统研发与运行过程中经验做法、取得的成果，对公立医院高质量发展和满足数字经济战略需求的影响程度，并将实践成果与理论研究进行验证，让数智财务真正赋能公立医院高质量发展。
　　（本文系2024年日照市社会科学研究课题阶段性成果 课题编号2024052作者单位：日照市人民医院）