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关于对公立医院改革发展的几点建议
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赵为爱
  为促进公立医院公益性回归,解决群众“看病难、看病贵”问题,我市自2012年始开展公立医院改革试点,但从近年来的运行情况来看,公立医院改革还有许多问题没有从根本上解决。一是药费降低了,但总医疗费居高不下;二是医院实行药品零差价不等于零利润;三是医联体存在医保基金流失风险。近几年政府对医疗卫生投入比例虽然不断增加,但未达到“政府投入增加幅度不低于财政支出的增长幅度”国家要求,政府对公立医院药品和医疗服务价格持续进行大幅度调整,来切断公立医院“以药补医”的主要经济来源,在没有增加财政投入作为保证的情况下,医院因以往的建设性投入(扩建病房、购买大型医疗设备),负债经营产生收支平衡的状态,将直接危及到公立医院的可持续发展。为此建议:1.控制不合理医疗费用增长;2.大力推行药品耗材集中招标采购;3.建立医联体资源共享、赢亏共担机制;4.加大政府保障力度,回归公立医院公益性。

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