适龄儿童免费窝沟封闭项目是我市市委、市政府的2022年为民办实事项目，项目由市妇幼保健院牵头实施，为全市3万余名小学二年级学生实施窝沟封闭，保障儿童口腔健康。
　　龋齿是人类广泛流行的慢性口腔疾病，也是儿童常见病之一。实施窝沟封闭是预防龋齿最简单有效的方法。那么，什么是窝沟封闭？为什么要做窝沟封闭？哪些情况可以做窝沟封闭？
　　对此，市妇幼保健院给予权威解答。

什么是窝沟封闭？
　　窝沟是口腔磨牙上凹凸不平的凹槽及沟隙，青少年的窝沟部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌。孩子一旦刷牙不到位极易引起细菌侵入牙齿，发生龋坏。据调查青少年90％以上的龋病发生在磨牙的窝沟内。
　　窝沟封闭是预防儿童窝沟龋的有效方法之一。它是指在牙齿的窝沟内涂上一种对人体无害的有机高分子树脂材料，液态时它可渗入到牙齿的窝沟内，经光照后固化，隔绝口腔环境中的致龋因素对牙齿的侵害，形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，就如同给牙齿穿上了一层保护衣和铠甲。

为什么做窝沟封闭？
　　儿童患龋情况已呈现上升态势，面对我国龋病高发的现状，以龋病防治为核心的口腔保健工作刻不容缓，而窝沟封闭就是预防儿童龋病的主要方法。

窝沟封闭的时机是什么？
　　窝沟封闭的最佳时间是乳磨牙3—4岁，第一恒磨牙6—9岁，第二恒磨牙12—14岁。窝沟封闭的适合条件包括：1.窝沟深，特别是可以插入或卡住探针。2.病人其他牙，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭。

窝沟封闭的原理是什么？
　　窝沟封闭是指在不磨除牙体组织的基础上，把一种对人体无害的、自凝的高分子树脂材料涂在牙齿的深窝沟内，凝固后可长期保留，相当于给牙齿穿上了一层保护衣，隔绝了细菌和食物残渣对牙齿的侵蚀，牙齿表面也从千沟万壑变成一马平川，清洁容易很多，龋病的发生几率也大大降低。

什么样牙齿适合窝沟封闭？
　　乳牙和年轻恒牙只要长出来一定的高度适合操作，在萌出的四年内都可以进行窝沟封闭。因此，正常来讲，在儿童配合的情况下都应该及时做窝沟封闭。

窝沟封闭时痛苦吗？
　　做完4颗第一恒磨牙一般只需要20分钟左右，只需要孩子张嘴配合医生操作即可。因为不需要磨除牙体组织，医生只是在牙齿上洗洗刷刷、涂涂抹抹，所以没有任何痛苦。

窝沟封闭后要注意什么？
　　1.采用树脂类材料进行窝沟封闭后，即刻便可正常饮食，玻璃离子类材料建议2 4 小时内勿进食过硬食物。
　　2.窝沟封闭后前几天如出现明显咬合不适等问题，及时联系齿科医生检查调整。
　　3.窝沟封闭后一般每半年定期复查封闭情况，看看窝沟封闭剂是否松动、脱落，必要时需补做。

这项技术成熟吗？
　　窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，我国牙防组织也向全国的小朋友推荐了这种保护牙的新方法。在发达国家，6—9岁的儿童常规窝沟封闭已做了近百年。

窝沟封闭就不会有蛀牙吗？
　　有人把窝沟封闭当成了防蛀的“仙丹”，进行了窝沟封闭后就不再好好刷牙，理所当然地认为做了窝沟封闭就不应该再有蛀牙，但实际上窝沟封闭≠没蛀牙！
　　牙科材料封闭的只是牙齿表面的窝沟，而牙齿是360°立体的艺术品，所以，只封闭咬合面的窝沟并无法完全远离蛀牙。家长仍需要辅助孩子每日使用含氟牙膏刷牙2次，并认真使用牙线清洁邻面，不能放松了牙齿清洁的任务。需要强调的是，无论是涂氟还是窝沟封闭，对邻面龋坏的预防效果有限，所以规律使用牙线是预防邻面龋的首要方法。
　　（本文作者：日照市妇幼保健院护理部 牟娜）