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2.5 亿人脱发,植发能帮助多少?

  据国家卫健委调查,2020年中国脱发人口达到2.5亿人,其中男性约1.64 亿人,女性8860万人。脱发人群数量庞大,“00后”也已加入脱发大军。脱发是困扰全球的普遍性难题,护发、植发等需求在不断增加,毛发医学也在突飞猛进地发展。中金在其研究报告中称,2030年国内毛发健康市场规模或超2000亿元。然而,我国植发领域迅猛发展的同时,也面临技术亟待革新、医护人员不足等发展瓶颈。

A 毛发医学突飞猛进,出现植发机器人、不剃发植发等
  “如今植发者中,30岁左右的年轻人更多。”中国医师协会美容与整形医师分会副会长兼毛发整形美容学组组长、南方医科大学南方医院整形外科主任、主任医师胡志奇对记者称。2019年国家卫健委发布的《脱发人群调查》指出,35 岁以下人群占脱发总人数的63.1%。最让男性烦恼的雄激素脱发,是一种雄激素依赖的疾病,可能受多种基因与环境因素共同影响。遗传因素占 60%左右,40%是后天因素,包括年轻人的竞争压力、睡眠不好、长期接触电脑、饮食喜好辛辣刺激,以及吸烟、喝酒等不良习惯。国外有研究发现,吸烟者脱发比例比不抽烟者高五六倍。
  胡志奇表示,毛发医学在中国突飞猛进:一是成立了各种学术组织,包括中华医学会、中国医师协会、中国整形美容协会等学术组织,带领医生共同进行学术交流和参加国外的学术交流等;二是引进了各种设备和技术,包括植发机器人等,使得目前国内的毛发医学总体技术水平得到一个很大的提高。“我国需要移植毛发的人特别多,移植做得多,技术在世界上是领先的,有包括机器人植发、不剃发植发等技术。”

B 雄激素脱发需要综合治疗方案
  专家介绍,如今雄激素脱发需要综合治疗方案,包括药物治疗、中胚层治疗、植发和低能量激光。非那雄胺是FDA 批准的唯一用于治疗雄激素脱发的口服药,米诺地尔是FDA 批准的唯一用于治疗雄激素脱发的外用药。此外,还有很多全球在研新型药物,包括度他雄胺、比马前列素、赛替匹仑、KX-826 等,涉及葛兰素史克、艾尔建、开拓药业等。而小剂量A 型肉毒素头皮注射、脱发区PRP治疗、中胚层疗法、低能量激光等也是临床脱发常用辅助治疗方法,业界还在探索外用非那雄胺、口服米诺地尔作为替代治疗。
  “在我们科,供区发质好的可以直接手术;建议男性雄秃供区发质不佳者先口服非那雄胺和外用米诺地尔再手术;女性雄秃供区发质不佳者先外用米诺地尔再手术;男性雄秃术后继续口服半年非那雄胺和一直外用米诺地尔;女性雄秃术后一直外用米诺地尔;可同时配合激光和中胚层疗法。”胡志奇表示。
  
植发发展瓶颈:供区毛囊来源不足专业人员和机构不足
  雄激素脱发分为七级,一级为正常,七级则是脱发最严重的情况,只在后枕部有一点毛发。“五级以上大面积脱发时,供区毛囊通常来源不足。”胡志奇提到,目前植发领域面临两大发展瓶颈:供区毛囊来源不足、植发医护不足。
  专家也指出,目前技术上只能实现自体毛发移植成活,还实现不了异体毛发移植。如果将来异体毛发移植能成功,将会是一个极大的突破。另外,如果能通过毛囊再生医学,把脱发者自己的1个毛囊变成10个100个1000个毛囊,也能解决毛囊来源不足的问题。
  “植发需求多了,但专业人员和机构不足。”胡志奇指出,国内以公立医院为例,整形科本来就规模不大,整形科里再细分专业,做毛发移植的就更少了。即使加上民营的植发机构,仍无法满足我国庞大的需求量。“有些公立医院整形科根本不做毛发移植,有的以前做,现在也不做了。”究其原因,他称,还是由于植发手术看似简单,有点像流水线操作,但实际上技术要求很高,且必须医生护士很好地配合,才能达到更稳定更好的效果。“首先要科里面重视,其次要有一个稳定搭配的团队。如果只有一个医生做植发,下面没有人固定配合手术,是难以坚持下去的。”他还表示,公立医院的医生通常无法纯粹做植发手术,他们要出诊、做手术、带学生、搞科研甚至搞管理等,不如民营机构医生简单专一,手术量比不上民营植发机构。“民营机构一个医生带队一年能做1000例,我们整个科一年才能做五六百例,差距还是很大的。”
(新快报)

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