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2023中国肥胖地图出炉:
全国最“胖”的省份是哪里?

  近日,《中国肥胖患病率及相关并发症:1580万成年人的横断面真实世界研究》发布,为我们还原出一幅数字版“中国肥胖地图”。
  数据显示:我国总体超重人群占比34.8%,肥胖人群占比14.1%。
  超重和肥胖,分别如何定义?我国最“胖”的省份在哪里?结合研究解读,教你科学减重。

全国最“胖”的省份在哪里?

  体重指数BMI是衡量身材胖瘦的标准之一,其计算方式为BMI=体重(千克)/【身高(米)的平方】。根据我国的标准:
  BMI在18.5—24之间为正常;BMI大于等于24、小于28时为超重;BMI大于等于28时为肥胖。
  从地区上来看,北方超重/肥胖的比例普遍高于南方。
  超重比例排名前三的省份为内蒙古(37.1%)、山东 (37.1% ) 和 河 北(36.6%)。
  肥胖比例排名前三的省份为河北(21.9%)、内蒙古(19.8%)、山东(19.7%)。
  网易数读2021年总结的中国肥胖地图同样显示,总体来说,北方省市的肥胖率要比南方省份高一些。

近九成肥胖患者存在并发症

  上述研究报告还显示,整体人群中,与肥胖相关的最常见并发症依次为脂肪肝、糖尿病前期、血脂异常和高血压。
  在参与研究的肥胖人群中,10.9%的人没有并发症,25.8%有1种并发症,30.6%有2种并发症,22.8%有3种并发症,其余有4—8种并发症。
  很多人常说“一胖毁所有”,其实这句话放在临床上也同样适用。
  暨南大学附属第一医院副院长、肥胖与代谢病外科中心主任王存川曾在接受采访时表示:
  肥胖会引起50多种疾病,包括十几种癌症。而这些疾病本身带来的影响及其治疗过程可能加重肥胖,形成恶性循环。
  呼吸系统:肥胖患者的脂肪堆积可能会导致咽壁肥厚、软腭肥大、咽腔狭小,易发睡眠呼吸暂停综合征。
  此外,有研究发现,肥胖可以导致哮喘严重程度升高、药物控制欠佳,以及肺功能异常更加明显。
  消化系统:肥胖者腹部堆积过多脂肪,腹腔压力加大,就易使胃部胃酸及内容物出现反流。
  同时,由于多余脂肪无法通过肝脏代谢、转运出去,可能导致脂肪肝形成。
  内分泌系统:脂肪细胞会随着体积增大而逐渐具有胰岛素抵抗性,导致血糖调节过程失衡,增加糖尿病发生风险。
  肥胖引起的代谢紊乱还会影响激素水平,间接对生殖系统产生影响。肥胖女性雄激素分泌增多、雌激素减少,影响卵巢发育,造成多囊卵巢综合征等问题。
  循环系统:肥胖者血液中脂质成分增加,容易导致动脉粥样硬化、血管弹性减弱,进而诱发高血压。再加上肥胖者的体循环和肺循环的血流量均比正常人高,从而加重心脏负荷,增加了心脑血管病风险。
  泌尿系统:肥胖患者,尤其是肥胖女性,容易发生压力性尿失禁。
  运动系统:由于肥胖患者的膝关节、踝关节等部位比常人负重更多,所以关节磨损问题严重,更易发骨关节炎。

“超重”就是健康警戒线

  王存川表示,人体就像一辆载重卡车,不同厂家、型号的核载不同。体重超标的危害就像卡车超载一样,超重越多,损害越严重,使用期限也就越短。
  科学预防和控制肥胖,可参考以下体重分期管理模式。
  0期:超重,不伴有相关疾病或其前期(如高尿酸血症、糖尿病前期、高血脂、脂肪肝)。
  超重就是健康警戒线,需要及时进行生活方式干预,例如改掉大吃大喝、总吃宵夜、吃得太油太咸等习惯,同时增加运动量。
  1期:超重,伴有相关疾病前期;或肥胖,没有或伴有相关疾病前期。
  这一阶段需要专业医生介入,开具运动处方、制定饮食计划等,患者需要严格执行生活方式干预。
  2期:超重或肥胖,伴有相关轻中度疾病。
  这一阶段除了要治疗疾病,严格执行生活方式干预,还需要科学减重,可在医生指导下使用减肥药物,或进行小型减肥手术。
  3期:肥胖,伴有相关重度疾病。
  这一阶段会严重威胁健康或寿命,如果在严格执行生活方式干预和减肥药物治疗的基础上,3—6个月体重仍未改善,可能需要减肥手术。

科学减肥的关键:对抗饥饿感

  美国运动科学院院士、美国伊利诺伊大学终身教授朱为模曾在接受采访时表示,难以忍受饥饿感是导致减肥失败的最主要原因。
  对饥饿最敏感的当属血糖水平和胃的饱感,所以保证较平稳的血糖水平和胃饱感是关键。
  专家提出几个控制饥饿的方法:
  1.早饭必须要有一定量的蛋白质,这样消化起来慢,让一天中不断有能量供应。
  2.每餐中要保证一定量的粗纤维,胃容易得到饱足感。
  3.午餐与晚餐之间可吃点水果或坚果,晚饭前不会因为感觉太饥饿而过量进食。
  4.消化状态好的人,吃饭前先喝汤,使胃得到饱感而减少进食。
  5.尽量少吃加工食品,一是太容易消化(导致血糖水平快升快降),二是这类食物大多含有过量糖、油、色素等。
  6.如果是下午运动,尽可能把运动锻炼时间放在晚饭前进行,运动后喝点水,食欲就不会太强,“晚吃少”就比较容易做到了。
  另外,多出来的脂肪不是一顿吃出来的,减肥速度不能太快太猛。
  世卫组织的建议是:每周减0.5—1公斤,一个月减1—3公斤,这种匀速减肥的方法,对身体损伤小且不易反弹。
  (生命时报)

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