全媒体记者 马丹
70多岁的李女士是一位乐观开朗的运动达人,平日里经常组织姐妹们跳广场舞和健步走。
但近来李女士时常感觉“返酸水、胸闷、气短、呼吸困难”。几位要好的姐妹纷纷给李女士支招,说患有气管炎、哮喘、感冒等等。李女士也按照姐妹们说的,吃了些消炎、化痰平喘的药,但症状依然没有明显改善。为求治疗,李女士经人介绍前往市中医医院胸外科主任张佑民的专家门诊就诊。
仔细询问了李女士相关病史后,张佑民为其完善了胸腹部CT、消化道造影及消化道内镜等相关辅助检查。经过检查,李女士被确诊为食管裂孔疝。
“食管裂孔疝是人的腹腔内的脏器主要是胃的一部分,通过膈食管裂孔进入胸腔所致。这种疾病多见于中老年人群,老年人膈肌和食管周围的肌肉松弛,可导致膈肌括约肌的功能障碍,从而发生食管裂孔疝;或者因为肥胖、长期便秘、咳嗽等原因引起长期的腹压增加,也可导致食管裂孔疝的发生。”张佑民介绍。
得知自己的“怪病”诊断明确了,李女士暗自庆幸发现了存在的健康问题。
张佑民团队对患者身体状况进行严格评估后,决定为李女士实施手术。张佑民带领团队成员尚曦、徐磊为李女士实施了“腔镜食管裂孔疝修补+胃底折叠术”,手术过程非常顺利。术后,胸外科张佑民团队为李女士制定了个体化加速康复方案和饮食指导。
目前,李女士恢复良好,已康复出院。
“有胃食管反流症状,如反酸、烧心、腹胀、嗳气、胸骨后或剑突下的烧灼感、吞咽困难等症状的朋友,可要小心!疝囊较大者如压迫心肺、纵隔时,就会出现所谓的‘肺病症状’,如胸闷、气短、咳嗽甚至发绀、缺氧等。而且症状的轻重与疝囊的大小、食管的炎症程度相关,具体情况,还要以医生的诊断为主,早发现早治疗!”张佑民提醒。
据悉,市中医医院胸外科开展开放及腔镜下食管裂孔疝修补术已非常成熟。可以根据病人食管裂孔疝的类型和特点,选择经腹或经胸入路完成手术操作,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、效果好等优点。