日照市人民医院 董克军
十月怀胎,一朝分娩,准妈妈们在期待新生命的同时,难免会陷入焦虑和恐惧中,其中最可怕的就是分娩时的剧烈疼痛。在麻醉技术与药物未发展前,人们普遍认为分娩是一道“鬼门关”,分娩时无法忍受的疼痛更是女性必须经历的一种“正常”的生理现象,但在医疗技术日益成熟的今天,若产妇在专业的医生和护士的看护下,却还经历着剧烈的产痛,这是迫切需要改善和解决的。被称为“人类之光”的分娩镇痛是一项伟大的镇痛技术,它是对抗疼痛最有力的武器装备,它是麻醉医生最可靠的技术伙伴,它的出现与发展,为广大产妇带来了希望与福音。分娩镇痛是临床产科医学中的学术词汇,通常称为“无痛分娩”。“无痛分娩”是指在不影响母胎健康及对产程进展无负面影响的前提下,采用椎管内麻醉技术,以缓解产痛,避免或减轻产痛所带来的一系列不良后果。分娩镇痛技术现已安全成熟、简单易行,能够有效缓解分娩疼痛,使产妇平稳度过漫长的第一产程,减少氧耗和体能消耗,掌握分娩主动权,更加舒适、更有尊严地安全分娩。
椎管内麻醉分娩镇痛是目前公认的最有效的分娩镇痛方法,其有效率可高达95%以上。什么是椎管内麻醉?即由麻醉医生通过椎管内穿刺,向产妇的腰椎硬膜外腔中注入麻醉药物,包括局麻药、镇痛药等,药液在硬膜外腔扩散,达到麻痹神经根的目的,从而消除疼痛。有研究采用问卷形式对大量孕妇进行了调查,其中有78.63%的孕妇担心麻醉药对胎儿有不利影响,目前国内外的大多数研究已达成共识,认为椎管内麻醉用于分娩镇痛是安全可行的,通过胎盘的药物微乎其微,对母婴均无不良影响。分娩镇痛具有诸多优势:镇痛效果确切,可实现近乎无痛,尤其适合于重度产痛难以耐受的产妇;全程清醒,可进食进水,能主动配合,参与产程全程;便于调控,无运动阻滞,可自由如厕、下地行走;产后恢复快,产妇及家属满意度高等。因此,我们的当务之急是要加大宣传力度,让更多的孕妇及家属了解其优势和风险,建立正确客观的认知,真正使分娩镇痛惠及更多产妇。
如果将自然分娩比作是一次期待已久的长途旅行,那么分娩镇痛便如同便捷高效的出行工具——高铁动车一样为产妇提供了安全快速、体贴舒适的愉悦体验,减少了旅程中的辛苦和疲惫,到达目的地后可以尽情欣赏美景,为产妇及其家人带来满满的幸福感。