全媒体记者 滕伟伟 报道
本报讯 近日,日照市人民医院普外科五病区陈占峰教授团队与吉大一院何亮教授携手,为一位贲门癌患者实施了全市首例近端胃切除双肌瓣吻合术(Kamikawa术式)。此次手术的成功实施,标志着该医院腹腔镜胃癌团队的肿瘤诊治手术已达到国内先进水平。
据介绍,刘女士(化名)在做胃肠镜检查中发现直肠2.0×2.0cm肿物和贲门处1.5×2.0cm肿物,直肠肿物予以内镜下完整切除,贲门肿物进行病理活检。病理结果提示直肠肿物为绒毛状腺瘤,而贲门肿物的病理结果为贲门腺癌。面对检查结果,刘女士不知所措。从医生那里得知,她的治疗方案首选全胃切除术或近端胃切除术,如果选择全胃切除手术,她将失去胃的消化功能,而如果选择近端胃切除手术,又可能面临术后胃酸食管反流的痛苦。两难时刻,刘女士选择到日照市人民医院普外科就诊,该医院陈占峰主任团队与吉大一院何亮教授会诊后,选择行近端胃切除,为避免术后胃酸食管反流,建议行近端胃切除双肌瓣吻合术(Kamikawa术式)。
经过周密的术前准备,术中专家们将食管胃吻合口处肌瓣包裹重建,起到单向活瓣的作用,类似于“再造贲门”,可减少反流性食管炎的发生率,利用胃前壁浆肌瓣覆盖吻合口,将吻合口加固,降低了吻合口瘘的风险,最终成功为刘女士实施了近端胃切除双肌瓣吻合手术。术后,刘女士非常开心,医生不仅帮她保留了胃,而且曾经让她忧心的术后反流症状也不存在,术后顺利出院。
刘女士的成功案例,为日照地区贲门癌患者点燃了新希望。
那么,究竟什么是近端胃切除双肌瓣吻合术?Kamikawa手术,全称为近端胃切除术后消化道重建的双肌瓣吻合术,是一种先进的胃癌手术治疗技术,是在进行近端胃切除的同时,通过特殊的消化道重建技术,重建一个“人造贲门”,减少术后反流性食管炎的发生,并尽可能地保留胃部功能,以提高患者的术后生活质量。虽然Kamikawa手术步骤复杂,技术难度高,但是其抗反流效果是显而易见的,该手术得到了国内外学者的一致推荐。
近年来,日照市人民医院普外科五病区在胃肠道肿瘤及疝疾病治疗领域持续精进,紧跟国际先进诊疗理念与技术,在腹腔镜下超低位极限保肛手术、胃癌及结肠癌的全腔镜微创术、各类疝等微创手术方面展现了极高的技术水准,更加重视提升患者的术后生活品质。