全媒体记者 卢昱东 报道
本报讯 近日,五莲县人民医院外科手术团队成功为一例罕见的巨大嗜铬细胞瘤患者成功解除痛苦,患者已顺利出院。麻醉手术科团队凭借精湛的麻醉技术和严谨的围手术期管理,确保了手术的顺利进行,展现了麻醉学科在复杂病例处理中的重要作用。
一名中年男性患者因长期呕吐来院就诊,经泌尿外科详细检查后,初步确诊为嗜铬细胞瘤。该患者腹部有一约8cm×8cm的巨大肿物,由于肿瘤分泌大量儿茶酚胺,导致患者血压剧烈波动,手术风险极高。
在泌尿外科做了大量准备工作的前提下,麻醉手术科团队术前对患者进行了全面的评估,为该患者手术制定了个体化、精准化的围手术期麻醉管理方案。针对嗜铬细胞瘤患者术中必然出现的血压剧烈波动进行精准调控,麻醉诱导前进行了有创动脉置管和中心静脉置管双有创血流动力学联合监测。根据实时监测数据采用个体化的多种血管活性药物联合应用靶控输注技术,确保为手术提供稳定的环境。
手术过程中,患者多次出现血压急剧升高的情况,麻醉科团队迅速果断采取精准调控措施,较为理想地稳定了血压,并预估肿物切除后可能出现血压下降的情况,麻醉手术科团队采取了足量补充液体、提前停用降压药、预先泵注血管活性药物等措施,基本维持了良好的血压。
术后,综合考虑患者自身情况、术中生命体征等情况,麻醉手术科团队采取完善的镇痛方案和平稳的血流动力学维持,确保了患者在麻醉复苏期间状态平稳,防止该病人术后并发症的发生。经过泌尿外科团队一段时间的精心照料,患者顺利康复并出院。