□ 全媒体记者 田文佼
　　在日照市人民医院，有这样一个科室：连续20年获评“先进科室”，2020年跻身“山东省临床重点专科”，牵头带动全市二级以上医院全部通过国家呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设认证，创下全省第一的佳绩。这就是以时衍同为学科带头人的呼吸与危重症医学科。从医39载，时衍同带着“医乃仁心仁术”的信念，既做临床一线的“掌舵人”，也当年轻医师的“引路人”，让“传承创新、勇攀高峰”的精神在科室深深扎根。

传承：以仁心为灯，照亮后辈成长路
　　好医生到底是什么样子？时衍同近40年从医路上，时常去思考这个问题。“世间术业有几何，至精首善为医者”。每次带教年轻医师，时衍同总会重复这句话。在他看来，医学的传承不仅是技术的传递，更是医德医风的延续。1986年从山东医科大学毕业的时衍同，以优异的成绩被分配到日照市人民医院就职。1995年，他主动申请到山东大学齐鲁医院进修，带回先进技术组建呼吸内科专业组，从此开启了科室的发展征程。
　　在科室，“以老带新“是不成文的规矩。时衍同带头建立“规培—专培—带教”体系，要求年轻医师先扎实掌握全科基础，再深耕亚专业。他的办公室深夜常亮着灯，要么是在修改年轻医生的病历，要么是带着他们复盘疑难病例。

革新：以创新为刃，破解呼吸诊疗难题点
　　走进市人民医院呼吸与危重症医学科内镜中心，一台台先进设备映入眼帘。这些高精尖“利器”的背后，是时衍同带领团队持续20余年的技术攻坚。“呼吸疾病隐蔽性强，早诊早治是关键。”时衍同深知技术创新的重要性。目前，科室率先在全市开展了支气管镜检查和治疗，经支气镜肺组织活检、超声支气管镜引导下纵隔淋巴结活检、经支气管镜支气管腔内注射治疗晚期中央型肺癌，支气管镜下气管支气管支架置入、冷冻、电切、氩气刀和激光等技术；CT（或彩超）引导下经皮肺活检，内科胸腔镜检查。开展有创无创序贯机械通气治疗各型呼吸衰竭，取得了良好的治疗效果。某些国内少见病种也能顺利确诊，疑难病的诊治水平全市领先。与相关科室合作开展了CT引导下经皮肺穿刺及CDFI引导下肺外周肿块自动穿刺活检等技术，为临床诊断水平的提高提供了很大帮助。
　　技术创新不止于“高精尖”，更在于“接地气”。科室设立哮喘教育中心，使哮喘良好控制率显著提高。针对日照地区慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺病）高发的现状，成立“呼吸慢病管理中心”，为患者建立健康档案，推广无创呼吸机家庭治疗，并着力推进肺康复。组织科室开展呼吸常见病多发病的规范化诊治和健康教育，科室于2017年被中国哮喘联盟授予基层医师关爱行动、慢性气道疾病管理示范单位。如今，呼吸内科每年出院患者5000余例，门诊患者多达50000余例，睡眠呼吸医学中心填补全市空白，呼吸介入技术跻身省内先进行列，部分技术国内领先。这些突破背后，是时衍同常说的一句话：“技术不是用来炫耀的，是用来解决患者痛苦的。”

攻坚：以担当为盾，勇闯生命“雷区”
　　呼吸与危重症医学科的病房里，从不缺惊心动魄的时刻。面对重症肺炎、肺栓塞、呼吸衰竭等“生命杀手”，时衍同带领团队一次次闯过“鬼门关”，用担当诠释“敬佑生命”的誓言。
　　2020年1月，日照市首例新冠肺炎疑似患者就诊。患者有明确接触史、典型肺炎影像，但鼻咽拭子核酸检测多次阴性，确诊陷入僵局。“不能放过任何疑点！”时衍同凭借30多年临床经验力主深入检查，带领团队反复讨论、请省专家组会诊，最终通过痰液检测确诊。这一案例后来被写入国家诊疗指南，为全国提供了“日照经验”。在2003年的“非典”，2009年的甲流感，2013年的禽流感以及新冠疫情等历次的公共卫生事件中，时衍同始终站在最前线，均担任专家组长或主要成员，制定防治方案、培训医护人员，进行技术指导、督导检查、健康宣教等。确保“零院感”，突出的成绩获得了领导和同事们的认可，荣获“山东省抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号，也带动了身边一批批年轻同事勇往向前。

深耕：以匠心为犁，开拓健康新疆域
　　在传承中革新，在攻坚中精进，呼吸与危重症医学科从未停下前行的脚步。面对肺癌高发的严峻挑战，时衍同与CT室延宏主任率先亮剑，2016年牵头成立肺结节中心，将低剂量CT扫描纳入查体项目，为肺癌防治装上“预警雷达”。联合国内顶尖医院，构建早诊早治协作网，自2016年开诊以来，肺结节门诊接诊超2.3万人次，通过587场多学科会诊精准研判，让1870例早期肺癌患者在微创手术后重获新生，用“切除一例早癌，拯救一个家庭”的实效，筑起生命防线。
　　作为日照市医学会呼吸病学分会的领航者，时衍同推动呼吸疾病规范化诊疗向基层延伸。国家级培训班、省市级高峰论坛接连落地，从肺功能检查到慢病管理，从肺癌早诊到人工智能应用，源源不断的学术活水，让基层医生的诊疗能力持续跃升，让规范治疗的阳光普照城乡。如今，科室将目光投向呼吸危重症领域。有着10年重症经验的宋旭带着跨学科积累回归，从气道管理到呼吸康复，以“促防诊控治康”一体化理念，为危重症患者编织更严密的守护网。奖牌闪耀处，是新的起点，从组建专业组到成为省级重点专科，从手写病历到AI辅助诊断，日照市人民医院呼吸与危重症医学科的成长，是一部技术创新史，更是一部精神传承史。正如时衍同所说：“医学之路没有终点，我们要做的，就是让前辈的经验照亮前路，让年轻的力量开拓未来，永远与患者‘同呼吸、共命运’。”在这条路上，他们正步履坚定，续写着守护生命的新篇章。