徐敏 丁凤兰 陈建文 张磊 张伟 朱映洁
　　面对当前疫情防控常态化的新形势，持续的财政政策支持与财政资金的投入是保持常态化防控工作的根本保证。科学总结疫情防控和公共卫生体系建设资金的财政投入成效与保障经验，精准研判资金运行中的短板和不足，对于加快推进疫情防控常态化背景下的公共卫生体系建设，具有十分重要的意义。本课题着重聚焦了专项审计工作中发现的普遍性问题，依据上级有关经费管理的法规要求，提出了针对性的对策，为各级有效规范疫情防控和公共卫生体系建设资金提供借鉴。
　　一、疫情防控和公共卫生体系建设资金运行中的常见问题
　　通过专项审计发现，研究对象重视预算绩效管理体系建设，建立了全周期的绩效管理模式，注重加强自身人才队伍培训，提升财务人员的政策水平和财务管理及会计核算能力，不断推动项目资金管理的规范化。但在实际运行中，仍然存在一些带有普遍性的问题。各级在疫情防控和公共卫生体系建设资金管理中应重点关注以下常见问题：
　　一是在卫生行政部门履行主体责任方面，存在着对项目资金监管工作落实不到位或未制定具体绩效目标的情况，在一定程度上对资金下拨后的使用状况未及时跟踪，对专项转移支付资金缺少监督检查机制。二是在预决算管理中，存在着预算执行进度缓慢与资金拨付渠道不规范或以拨代支的问题，部分疫情防控补助资金项目未按时执行完毕。三是在资金的支出管理方面存在着未专款专用的现象。四是在资产管理方面，有资产调拨流程不规范、调拨手续不齐全的情形；项目仪器设备闲置或使用效率过低，无法达到项目管理要求。五是在政府采购方面，存在着采购流程不规范、采购资料不齐全的问题；在合同管理中存在未及时签订合同、合同签订不完整、合同变更流程不正确等问题。六是在财务管理与会计核算方面，有未按项目设专账单独核算、会计核算不准确、专项核算不规范、科目使用不正确的问题。七是项目执行单位缺少较系统的内控执行管理措施，出现发票抬头与付款单位不一致、票据使用不当、资产验收不规范、出入库手续不完善等低层次的问题。
　　二、加强疫情防控与公共卫生体系建设资金项目管理的对策
　　各级应认真贯彻省主管部门下发的《专项资金监督管理办法》、《山东省新冠肺炎疫情防控资金管理暂行办法》，结合当地实际，采取专项资金自查、绩效评价、委托第三方开展专项审计、主管部门督查等方式，切实加强和规范疫情防控和公共卫生体系建设资金管理，提高资金使用效益。
　　要落实各级的主体责任。根据权责统一，分级负责的原则，各级卫生行政部门应运用科学合理的方法，规范的工作流程，主动开展项目资金监管工作。在实施监管工作中，形成考核有结果、有反馈、有追踪、有整改的闭环管理，真正落实监管与执行的主体责任。
　　要严格预算管理。各级卫生行政部门应加强与本级财政部门的沟通，要熟悉承接项目单位实际承担能力，严把资金投向关，最大程度发挥项目资金使用效益。确保通过财政渠道拨付项目资金达到项目单位，尽可能地提高实施效率。
　　要做好三个结合。资产管理与预算管理相结合，资产管理与财务管理相结合，资产管理与价值管理相结合，切实提高资产使用效益。各级财务部门应加强对预算支出的管理，严格执行预算和财政制度，细化完善项目资金管理办法，规范资金使用方向，明确资金支出范围和支出标准，保证资金使用安全；完善固定资产管理制度，规范固定资产管理业务流程，同时加强资产绩效管理，提高资产使用效益。
　　要规范采购行为、合同管理。项目单位应当建立健全政府采购机制，加强内部审核审批管理，保证采购手续合法、合规、合理；应加强合同的管理和订立，及时与中标、供应商签订合同，建立和完善合同订立的范围和条件，明确各自的权利和义务，保障相关权益不受损失。
　　要加强财务人员培训，建立健全内控制度，对项目资金进行全程跟踪管理。项目单位要做好会计基础工作规范化建设，加大教育培训的力度，提高会计人员的业务素质，以适应不断变化的业务方式和管理体制；建立健全内部控制制度，明确岗位职责，加强内部审核审批管理，加强资产的验收、配备、使用管理；加强对项目资金的预算支出的管理和监督，及时追踪项目资金使用和实施情况，确保业务工作达到预期目标。
　　要提高项目资金使用与管理的透明度，强化监督问责和绩效评价。财政信息公开是实现项目资金良好政府治理的重要保障，体现财政透明原则在财政治理中的作用；重视项目资金使用的法律监管，发挥审计的专业化和实质化功能，准确评估项目资金是否被拨付于应当的用途以及采取措施的事后影响。针对项目资金从拨付到使用的全过程，自觉接受上级财政部门监督、审计监督、监察监督及公众监督。加强资金绩效的全面评估，根据承担项目的类型、紧急程度等要素，加强对项目资金预算、资金分配的标准、资金拨付时间、资金使用结果等的监督，建立“可量化”的绩效评价标准。同时加强项目资金绩效评价与后续年度财政资金拨付挂钩，将绩效评价结果作为下一步给予持续性支持的重要依据，以提升政府财政资金使用效果。
　　目前疫情防控和公共卫生体系建设使用资金量较大，对其资金使用的管理与监督也显得愈来愈重要，本课题通过对当前疫情防控和公共卫生体系建设资金使用现状与存在的问题进行了梳理与分析，对所存在的问题有针对性地提出了相应的可操作性对策，以期为疫情防控和公共卫生体系建设资金的使用与管理提供参考。